Внешнее строение Спинного мозга.
Спинной мозг (medulla spinalis) представляет собой наиболее «древнюю» часть нервной системы. Он располагается в спинномозговом канале, образованном дугами позвонков. Вверху (ростально) под большим затылочным отверстием он переходит в продолговатый мозг (отдел головного мозга). Внизу (каудально) спинной мозг заканчивается на уровне I- II поясничных позвонков, сужением - мозговым конусом. От мозговогоконуса вниз тянется концевая нить (терминальная), которая состоит из нервной ткани переходящую в соединительную. Терминальная нить
присоединяется к надкостнице копчика, что обеспечивает фиксацию спинного мозга. Терминальная нить окружена длинными корешками нижних спинномозговых нервов, которые образуют в позвоночном канале пучок —конский хвост.
Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем 43 см ( у мужчин- 45, у женщин - 41-42 см), масса - около 34-38 г.
По внешнему виду спинной мозг представляет собой длинный, цилиндрической формы, уплащенный спереди назад тяж и изогнутый в соответствии с кривизной позвоночника. В центре спинного мозга — узкий центральный канал, заполненный спинномозговой жидкостью.
Снаружи мозг покрыт тремя оболочками:
- Мягкая(сосудистая).Она содержит разветвления кровеносных
сосудов, которые внедряются в спинной мозг - Паутинная.Она образованна тонкой соединительно тканной
пластинкой.
Между паутинной и мягкой оболочками находится подпаутинное (лимфатическое) пространство, заполненное цереброспинальной жидкостью (ликвор).
3. Твердая.Это длинный просторный мешок, охватывающий спинной
мозг. Твердая оболочка не примыкает к стенкам позвоночного канала,
между ними имеется эпидуральное пространство, заполненное
жировой клетчаткой и венозными синусами.
Спинной мозг имеет два утолщения - шейное и пояснично-крестцовое.Шейное утолщение располагается на уровне V — VI шейных сегментов мозга, пояснично-крестцовое утолщение - в области III - IV поясничных сегментов. Данные утолщения образованы скоплением большого количества нервных клеток и волокон, иннервирующих верхние и нижние конечности.
Во внешнем строении спинного мозга различают:
- Переднюю срединную щель, располагающуюся на передней
поверхности спинного мозга; - Заднюю срединную борозду, располагающуюся на задней поверхности
спинного мозга;
Передняя щель и задняя борозда являются границами, разделяющими спинной мозг на правую и левую симметричные половины;
- Переднюю латеральную борозду, проходящую на передней
поверхности спинного мозга с каждой стороны от срединной щели.
Она является местом выхода из спинного мозга передних корешков,
образованы двигательными и вегетативными нейронами; - Заднюю латеральную борозду, проходящую на задней поверхности
мозга с каждой стороны от задней борозды. Данные борозды являются
местом входа в спинной мозг задних корешков, образованными
чувствительными нейронами.
Оба корешка (задний и передний), прилегая друг к другу, направляются к межпозвоночному отверстию и, соединяясь там, образуют с каждой стороны смешанные спинномозговые нервы. Задний корешок, у места его соединения с передним, имеет утолщение - спинномозговой узел — ганглий(образован телами чувствительных нейронов).
На всем протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара корешков спинномозговых нервов. Отрезок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков спинномозговых нервов (два передних и два задних), называют сегментом спинного мозга (невротом).
Спинной мозг человека состоит из 31 сегмента. 31 пара спинномозговых нервов иннервирует все рецептивные поля кожи, за исключением лица и предней поверхности волосистой части головы. В составе каждого нерва имеются чувствительные волокна, идущие от рецептора соответствующего сегмента. Распределение зон спинномозговых нервов по сегментам было установлено путем определения размеров и границ участков кожи (дерматомов), иннервируемых каждым нервом. Дерматомы расположены на поверхности тела по сегментарному принципу. Различают следующие сегменты спинного мозга:
- 8 шейных (С1 — С8). Иннервируют заднюю поверхность головы,
шею, плечи и переднюю поверхность предплечий; - 12 грудных (Т1 - Т12). Иннервируют оставшуюся поверхность
предплечья, грудь и большую часть живота;
- 5 поясничных (LI — L5);
- 5 крестовых (SI - S5);
- 1 копчиковый (СО1-СОЗ).
Поясничные, крестцовые и копчиковый сегменты иннервируют остальную часть живота и ноги.
Один сегмент иннервирует 3 метамера тела - свой и два других прилежащих к нему соседних метамера. Поэтому поражение или перерезка корешков одного сегмента не проводит к полной потере чувствительности и движения в соответствующем метамере тела, а лишь к ослаблению этих функций.
Протяженность спинного мозга значительно меньше длины позвоночного столба, поэтому порядковый номер сегмента спинного мозга и
-уровень их положения, начиная с шейного отдела, не соответствует порядковым номерам одноименных позвонков. Направление корешков в спинном мозге не одинаково: в шейном отделе они отходят почти горизонтально, в грудном - косо спускаются вниз, в пояснично-крестцовом -прямо вниз.