Тема 1. Скелет туловища

Занятие 1

Раздел 1. Скелет человека

Скелет взрослого человека включает 206 костей и делится на четыре отдела: скелет туловища, скелет головы (череп), скелет верхних конечностей, скелет нижних конечностей.

Скелет туловища образован позвонками, ребрами и грудиной. Позвонки соединяются в позвоночный столб. Позвоночный столбили позвоночникявляется:

1) опорой тела;

2) защищает спинной мозг;

3) участвует в движении туловища и головы.

Позвоночный столб (columna vertebralis - рис. 1) состоит из 33 – 34 позвонков; в нем различают 5 отделов:

1) шейный, имеющий 7 позвонков;

2) грудной – 12 позвонков;

3) поясничный – 5 позвонков;

4) крестцовый – 5 позвонков;

5) копчиковый – 4-5 позвонков.

Крестцовый и копчиковые позвонки срастаются между собой и образуют крестец и копчик, соответственно.

Строение позвонка. Позвонки разных отделов имеют свои отличительные признаки. Однако можно отметить ряд общих черт (рис. 2). В каждом позвонке (vertebra) различают: тело (corpus) и дугу (arcus), между которыми находится позвоночное отверстие. На дуге имеются отростки: парные и непарные.

Отростки

парные: непарные:

1. поперечные – располагаются по сторонам дуги; 1. остистый – направлен назад и

2. верхние суставные; хорошо прощупывается у

3. нижние суставные. человека по средней линии спины.

Позвоночник имеет физиологические изгибы. Изгибы, обращенные назад, называются кифозами (грудной и крестцовый кифозы), а обращенные вперед – лордозами (шейный и поясничный лордозы). Появляются кифозы и лордозы после рождения. Изгибы позвоночника помогают сохранять равновесие при вертикальном положении тела.

При неправильном сидении за столом появляются боковые искривления – сколиозы.

Шейные позвонки(У жирафа и мыши их тоже семь). Шейные позвонки в отличие от других позвонков имеют:

1) небольшие размеры тела,

2) отверстия на поперечных отростках, которые образуют каналы для позвоночных артерий,

3) остистые отростки на концах раздвоены, кроме VII позвонка. У VII шейного позвонка остистый отросток наиболее длинный, как у верхних грудных позвонков.

Благодаря участию в подвижном сочленении с черепом, значительно изменилось строение I и II шейных позвонков:

I ш е й н ы й п о з во н о к(атлант - рис. 3) имеет особую форму, у него:

1) нет тела,

2) имеются две дуги – передняя и задняя,

3) отсутствует остистый отросток, от него на задней дуге остается задний бугорок,

4) нет суставных отростков, вместо них – верхние и нижние суставные ямки. Верхние - соединяются с мыщелками затылочной кости, а нижние - со II шейным позвонком.

II ш е й н ы й п о з в о н о к (осевой, эпистрофей, вращательный - рис. 4) имеет:

1) небольшое тело с «зубом»; благодаря этому отростку атлант вместе с черепом сохраняют нормальное положение (не смещаются в сторону) при поворотах головы,

2) короткий раздвоенный на конце остистый отросток,

3) нижние суставные отростки,

4) вместо верхних суставных отростков есть верхние суставные поверхности для сочленения с I шейным позвонком.

Грудные позвонки имеют типичное строение, описанное выше (рис. 2). Они крупнее шейных. Тела грудных позвонков увеличиваются в направлении сверху вниз. Позвоночные отверстия имеют округлую форму.

Следует отметить, что на поперечных отростках есть реберные ямки для соединения с ребрами. На теле I грудного позвонка имеется ямка для 1-го ребра и нижняя половина ямки для второго ребра. На теле II грудного позвонка есть верхняя половинка ямки для 2-го ребра и нижняя половина ямки для 3-го ребра и т.д. К XI, XII позвонкам прикрепляются 11 и 12 пары ребер, соответственно.

Поясничные позвонкив связи с большей нагрузкой на них отличаются от грудных позвонков большей массивностью своих тел, суставных и остистых отростков. Поперечные отростки – тонкие. Позвоночные отверстия - треугольной формы (рис. 5).

К р е с т е ц. У ребенка крестец состоит из 5 отдельных позвонков, с возрастом они сливаются и образуют кость – крестец (os sacrum - рис. 6).

Крестец имеет две поверхности:переднюю и заднюю.

Передняя поверхность крестца вогнутая. В ней различают среднюю часть, образованную телами, границы между ними хорошо заметны, благодаря поперечным линиям.

Задняя поверхность выпуклая. На ней различают 5 продольных гребней, которые образованы слиянием отростков крестцовых позвонков: средний – остистых, промежуточные (правый и левый) – суставных, латеральные – поперечных.

К о п ч и к (coccyx). Копчиковые позвонки (их 4–5) – это остатки позвонков исчезнувшего хвоста. Они рудиментарны и сливаются в одну кость – копчик (os coccygeus - рис. 6).

Грудная клетка. Грудная клетка (thorax) образована ребрами (costae), грудиной (sternum) и грудным отделом позвоночного столба (рис. 7). У человека среди 12 пар ребер различают 7 пар истинных ребер (I - VII), соединяющихся своими передними концами с грудиной, 3 пары ложных ребер (VIII - X). Они не достигают грудины и соединяются между собой и с хрящами нижних ребер и образуют реберную дугу. XI и XII пары получили название колеблющихся или плавающих ребер. Они не связаны с грудиной и другими парами ребер. Все ребра задними концами соединяются с соответствующими грудными позвонками.

Р е б р о состоит из: 1) головки, на которой находится суставная поверхность для сочленения с телами позвонков, 2) шейки и 3) тела. У 10 верхних ребер имеются суставные поверхности для сочленения с поперечными отростками.

Г р у д и н а – плоская кость по форме, состоит из трех частей: широкой верхней части – рукоятки, тела и мечевидного отростка. На верхней поверхности рукоятки имеется яремная вырезка. Мечевидный отросток и яремная вырезка хорошо прощупываются.

Задание:

Используя описание скелета туловища, на муляжах:

1. найти все отделы позвоночника;

2. разобрать строение грудного позвонка, зарисовать его и на рисунке сделать обозначения: тело, дуга, позвоночное отверстие, отростки;

3. рассмотреть строение позвонков шейного и поясничного отделов позвоночника и отметить их особенности;

4. изучить строение крестца;

5. рассмотреть строение кости грудины и ребер.

6. Выучить латинские названия: columna vertebralis, vertebra, corpus, arcus, os sacrum, coccyx, os coccygeus, thorax, costae, sternum.

Оборудование к занятию:

Муляжи: скелет человека, позвоночник, набор позвонков, крестец, грудная клетка, грудина, ребра.

Таблицы.