Мозжечок

Варолиев мост

Мост снизу граничит с продолговатым мозгом, сверху переходит в ножки мозга, боковые его отделы образуют средние ножки мозжечка.

В вентральной части моста располагаются скопления серого вещества - собственные ядра моста, в дорсальной лежат ядра V - VIII пар черепных нервов. Границей служит трапециевидное тело. В области трапециевидного тела располагается ядро, имеющее отношение к слуховому пути, — дорсальное ядро трапециевидного тела. Pars ventralis содержит продольные и поперечные волокна. Продольные волокна принадлежат к пирамидным путям, которые связаны с собственными ядрами моста, откуда берут начало поперечные волокна, идущие к коре мозжечка, мостомозжечковый путь. Вся эта система проводящих путей связывает через мост кору полушарий большого мозга с корой полушарий мозжечка. В pars dorsalis находится ретикулярная формация моста и продолжаются также проводящие пути продолговатого мозга, входящие в состав медиальной петли, lemniscus medialis.

Мозжечок расположен дорсально от моста и продолговатого мозга. В нем выделяют два полушария и среднюю часть - червь. Поверхность мозжечка покрыта слоем серого вещества (кора мозжечка) и образует узкие извилины, разделенные бороздами. С их помощью поверхность мозжечка делится на дольки. Центральная часть мозжечка состоит из белого вещества, в котором заложены скопления серого вещества - ядра мозжечка. Самое большое из них - зубчатое ядро. Самое медиальное ядро — ядро шатра. Латеральнее от него расположено шаровидное ядро, а еще латеральнее — пробковидное ядро. Мозжечок связан с мозговым стволом тремя парами ножек: верхние соединяют его со средним мозгом (передний спинномозжечковый и мозжечковопокрышечный пути), средние - с мостом (мостомозжечковый путь) и нижние - с продолговатым мозгом (задний спиномозжечковый путь) . В них проходят пучки волокон, соединяющих мозжечок с различными частями головного и спинного мозга. Мозжечок помещается под затылочными долями полушарий большого мозга, дорсально от моста и продолговатого мозга, и лежит в задней черепной ямке. В нем различают полушария, hemispheria, и расположенную между ними среднюю узкую часть — червь, vermis.

IV желудочек, ventriculus qudratus, представляет собой остаток полости заднего мозгового пузыря и поэтому является общей полостью для всех отделов заднего мозга, составляющих ромбовидный мозг. IV желудочек: дно и крыша.

Дно - ромбовидная ямка, fossa rhomboidea. В задненижний угол ромбовидной ямки открывается центральный канал спинного мозга, а в передневерхнем углу IV желудочек сообщается с водопроводом. Латеральные углы заканчиваются слепо в виде двух карманов, загибающихся вокруг нижних ножек мозжечка.

Крыша IV желудочка имеет форму шатра и составлена двумя мозговыми парусами: верхним и нижним. Часть крыши между парусами образована веществом мозжечка. Нижний мозговой парус дополняется листком мягкой оболочки.

Мягкая оболочка первоначально вполне замыкает полость желудочка, но затем в процессе развития в ней появляются три отверстия: одно в области нижнего угла ромбовидной ямки, срединная апертура 4 желудочка, и два в области боковых карманов желудочка, латеральные апертуры. При посредстве этих отверстий IV желудочек сообщается с подпаутинным пространством головного мозга.

Ромбовидная ямка, fossa rhomboidea, имеет четыре стороны — две верхние и две нижние. Верхние стороны ромба ограничены двумя верхними мозжечковыми ножками, а нижние стороны — двумя нижними ножками.

Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку:

XII пара — подъязычный нерв, n.hypoglossus, имеет единственное двигательное ядро, заложенное в глубине треугольника подъязычного нерва.

XI пара — добавочный нерв, n. accessorius, имеет два ядра (оба двигательные): одно заложено в спинном мозге (добавочное ядро), другое в продолговатом мозге (двойное ядро).

X пара — блуждающий нерв, n. vagus, имеет три ядра:

· чувствительное ядро, nucleus solitarius, расположено рядом с ядром подъязычного нерва, в глубине треугольника блуждающего нерва;

· вегетативное ядро, nucleus dorsalis n. vagi, лежит в той же области;

· двигательное ядро, nucleus ambiguus (двойное), общее с ядром IX пары, заложено в ретикулярной формации

IX пара — языкоглоточный нерв, n. glossopharyngeus, также содержит три ядра:

· чувствительное ядро, nucleus solitarius, лежит латеральнее ядра подъязычного нерва;

· вегетативное ядро, nucleus salivatorius inferior, нижнее слюноотделительное ядро; клетки его рассеяны в formatio reticularis продолговатого мозга между;

· двигательное ядро, nucleus ambiguus (двойное ядро).

VIII пара — преддверно-улитковый нерв, n. Vestibulocochlearis. Собственно слуховой нерв, имеет два ядра: заднее, nucleus cochlearis dorsalis, и переднее, nucleus cochlearis ventralis. Другая часть — нерв преддверия, имеет четыре ядра (nuclei vestibulares):

· медиальное — главное;

· латеральное;

· верхнее;

· нижнее.

VII пара — лицевой нерв, n. facialis, имеет одно двигательное ядро, расположенное в ретикулярной формации моста.

Промежуточный нерв, n. intermedins, имеет два ядра:

· вегетативное (секреторное), nucleus salivatorius superior (верхнее слюноотделительное ядро), заложено в formatio reticularis моста;

· чувствительное, nucleus solitarius.

VI пара — отводящий нерв, n. abducens, имеет одно двигательное ядро, заложенное в петле лицевого нерва,

V пара — тройничный нерв, n.trigeminus, имеет четыре ядра:

· чувствительное, nucleus pontinus n. trigemini, проецируется в латеральной части моста;

· ядро спинномозгового тракта, nucleus spinalis n.trigemini, продолжение предыдущего.

· двигательное ядро, nucleus motorius n. trigemini (жевательное), расположено медиальнее чувствительного;

· ядро среднемозгового тракта, nucleus mesencephdlicus n. trigemini, лежит латеральнее водопровода.

Основные части:

· пластинка крыши, lamina tecti;

· покрышка, tegmentum;

· основание ножки мозга

В среднем мозге человека имеются:

· подкорковые центры зрения и ядра нервов, иннервирующих мышцы глаза;

· подкорковые слуховые центры;

· все восходящие и нисходящие проводящие пути, связывающие кору головного мозга со спинным и идущие транзитно через средний мозг;

· пучки белого вещества, связывающие средний мозг с другими отделами центральной нервной системы.

Покрышка среднего мозга, tegmentum mesencephali, — часть среднего мозга между его крышей и черным веществом ножек мозга. Она подразделяется на четыре холмика. Верхние два холмика являются подкорковыми центрами зрения, оба нижних— подкорковыми центрами слуха. Покрышка содержит преимущественно восходящие волокна. Среди ядер самое значительное — красное ядро, nucleus ruber. От него начинается красноядерноспинальный тракт, соединяющий красное ядро с передними рогами спинного мозга. Красное ядро является важным координационным центром экстрапирамидной системы, связанным с остальными ее частями.

Ножки мозга делятся на основание ножки мозга и покрышку. Границей между ними служит черное вещество. Основание ножки мозга, содержит все проводящие пути к переднему мозгу. Содержит продольные нервные волокна, спускающиеся от коры полушария большого мозга ко всем нижележащим отделам центральной нервной системы (корковомостовой, корковоядерный, корковоспинальный пути). Черное вещество простирается на всем протяжении ножки мозга от моста до промежуточного мозга; по своей функции относится к экстрапирамидной системе

Полость среднего мозга называется водопроводом мозга, aqueductus cerebri. Он представляет узкий канал, соединяющий IV желудочек с III. Дорсально водопровод ограничивается крышей среднего мозга, вентрально — покрышкой ножек мозга. Водопровод мозга окружен центральным серым веществом, имеющим по своей функции отношение к вегетативной системе. В покрышке ножки мозга заложены ядра двух двигательных черепных нервов — глазодвигательное ядро (III пара) на уровне верхнего двухолмия и блоковое ядро (IV пара) на уровне нижнего двухолмия. Медиально помещается парное вегетативное добавочное ядро и непарное срединное ядро. Латерально - ядро среднемозгового тракта тройничного нерва.

Промежуточный мозг, diencephalon, залегает под мозолистым телом и сводом, срастаясь по бокам с полушариями конечного мозга. В промежуточном мозге различают две основные части: 1) дорсальную- таламический мозг — центр афферентных путей и 2) вентральную- гипоталамус — высший вегетативный центр. Полостью является III желудочек.