Психологическая готовность плода к родам

Физиологическая зрелость плода

Что определяет начало родов

К концу беременности создаются условия очень неустойчивого ба­ланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родо­вой деятельности: с одной стороны, повышается возбудимость матки и возрастает уровень гормонов и веществ, способствующих ее сокра­тительной деятельности, а с другой — увеличивается число механи­ческих и химических раздражителей, способствующих ее возбуди­мости (движения плода, опускание его головки, усиление продукции окситоцина, питуитрина и других гормонов). Тем не менее роды на­ступают лишь в какой-то определенный момент времени, не завися­щий ни от желаний женщины, ни от желаний окружающих ее людей. Что же является решающим фактором, определяющим их начало? Таким фактором является физиологическая и психологическая го­товность плода к рождению.

Физиологической зрелостью плода называют соответствие степени функциональной зрелости его органов и систем органов биологиче­скому возрасту. К моменту рождения физиологически зрелый плод должен быть приспособлен к выживанию в новых условиях сущест­вования. Для этого необходимо, чтобы функционально созрели: лег­кие (способность дышать), желудочно-кишечный тракт (питание), выделительная система; нервная система (обеспечение взаимодейст­вия ребенка с окружающей средой, врожденные рефлексы, обеспечи­вающие ему возможность выживания в новых условиях), а также дру­гие органы и системы органов.

Все эти приспособления должны быть сформированы уже в 38 не­дель беременности.

Современные исследования установили, что внутриутробный ребе­нок неравнодушен к часу своего рождения и развитие родовой дея­тельности в конечном счете зависит от него. Когда в организме мате­ри уже сложились все условия для благополучного течения родов, у плода происходит активное завершение созревания ткани легких. Это выражается в интенсивном процессе покрытия сурфактантом всех альвеол. Как только легкие плода созрели окончательно, он вы­деляет в околоплодную жидкость вещество, которое стимулирует вы­работку половыми органами матери простагландинов, стимулирую­щих родовую деятельность. Предполагается, что одновременно с этим плод посылает электромагнитный импульс, достигающий голо­вного мозга матери (подкорковые центры), который служит сигна­лом для выработки гипофизом гормона окситоцина, стимулирующе­го сократительную деятельность матки.

Таким образом, решающим фактором для развития родовой деятельности являются химические и электромагнитные им­пульсы, исходящие от плода.