Антагонисты гепарина
Протамина сульфат – Protamini sulfas
Получают из спермы лосося, содержит аминокислоту аргинин, пролин, серин, аланин и др. Является антагонистом гепарина, проявляет противогеморрагическое действие при кровотечениях, вызыванных передозировкой гепарина, а также после операций с использованием экстракорпорального кровотока для нейтрализации гепарина.
Вводят в/в под контролем времени свертывания крови. Для нейтрализации 100 ЕД гепарина необходимо ввести 0,1 мл раствора протамина сульфата.
Противопоказания: аллергия, иногда бывает парадоксальный эффект – усиление кровоточивости, гипотония, тробоцитопения, недостаточность надпочечников.
Побочные эффекты– аллергия.
Форма выпуска – фл. 1%-1 мл
амп. 1% - 2 и 5 мл.
Ангиопротекторы, или средства, которые уменьшают проницаемость сосудов.Это препараты, которые действуют в основном на стенку сосуда.
Аскорутин – Ascorutinum – содержит вит С, вит. Р по 0,05 и глюкозу 0,2.
Оба витамина, особенно флаваноид рутин, угнетают гиалуронидазу, уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, проявляют антиоксидантное и антигеморрагическое действие.
Показания к применению – геморрагические диатезы, кровоизлияния в сетчатку, капилляротоксикозы, лучевая болезнь, ревматизм, септический эндокардит, гломерулонефрит, аллергии, тромбоцитопеническая пурпура, поражения капилляров антикоагулянтами, салицилатами.
Форма выпуска – табл. комб. х3 р/день.
Адроксон – Adroxonum, Hemostat, Sandostatin
Это синтетический препарат, который уменьшает проницаемость капилляров, не влияет на артериальное давление, на работу сердца, свертывание крови. Проявляет гемостатическое действие при капиллярных паренхиматозных кровотечениях, для профилактики крововетечений и гематом при операциях удаления миндалин, аденоидов, простаты, зубов, при желудочных кровотечениях.
Вводят местно – тампон на рану и внутримышечно 1-4 раза до или после операции.
Форма выпуска – амп. 0,025% - 1 мл.
Этамзилат – Etamsylatum, Dicinon
Препарат уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, проявляет гемостатическое действие в связи с активацией тромбопластина. Он увеличивает количество и активность тромбоцитов, их адгезию, уменьшает длительность кровотечения.
Показания к применению – для профилактики и остановки капиллярных кровотечений при операциях в ЛОР, глазной, зубной, урологии, гинекологической практике, при кишечных, легочных кровотечениях, геморагических диатезах, ретинопатиях.
Вводят в/в, в/м, ретробульбарно, внутрь. При в/в введении действует через 5-15 минут, длительность действия 4-6 часов, при приеме внутрь – действует через 3 часа. Для профилактики кровотечений вводят ща 1 час до операции в/в, или за 3 часа внутр, 2-3 таблетки.
Для лечения кровотечений – в/м или в/в 2-4 мл, а потом по 2 табл. каждые 4-6 часов.
Противопоказания – геморрагии от антикоагулянтов, при тромбозах, эмболиях.
Форма выпуска – табл. 0,25, амп. 12,5% - 2 мл.
Троксевазин – Troxevasin, Venorutonum
Является производным рутина, уменьшает проницаемость капилляров, проявляет противоотечную и противовоспалительную активности.
Показания – поверзхностные тромбофлебиты, варикозное расширение вен, трофические язвы при венозной недостаточности.
Форма выпуска – капс. 0,3 – 3 раза, амп. 10% - 5 мл в/в или в/м через день, гель 2% по 40,0.
Веноплант – Venoplant
Сухой экстракт из плодов конского каштана. Содержит гликозид есцин, флавоноиды и др. вещества, которые уменьшают проницаемость капилляров, повышают тонус вен, проявляют противовоспалительное действие
Используют при венозных застоях, расширении вен нижних конечностей, геморрое, язвах, отеках ное, тяжести в ногах.
Побочные эффекты: зуд, тошнота, диспепсии.
Форма выпуска – табл. 0,263 – 2 раза в день.