Сердце, его работа
Вопросы для повторения и самоконтроля
1. Дайте общую характеристику кровеносной системе. Какие органы образуют эту систему?
2. Назовите типы кровеносных сосудов, их характерные особенности.
3. Какие сосуды и почему называют коллатеральными?
4. Какие оболочки выделяют у сердца?
5. Назовите камеры сердца и отверстия, через которые эти камеры сообщаются
6. Расскажите о взаимоотношениях и назначении створок предсердно-желудочковых клапанов и сосочковых мышц
7. Что такое перикард? Расскажите о его строении
8. Дайте характеристику автоматизму сердца. Где он возникает и как реализуется в стенках сердца?
9. Расскажите о сердечном цикле, его начале, фазах и продолжительности
10.Что такое систола и диастола? Какие процессы происходят в сердце при систоле и при диастоле?
11.Расскажите, как ведут себя предсердно-желудочковые клапаны, а также клапаны аорты и лёгочного ствола при систоле и диастоле?
12.Расскажите об электрических процессах в сердце. В связи с какими особенностями тела человека эти процессы можно зарегистрировать с помощью электрокардиографа?
13.Перечислите кровеносные сосуды, образующие малый (лёгочный) круг кровообращения, и назовите его функции
14.Назовите ветви дуги аорты и их функции. К каким частям тела направляются крупные ветви аорты? Какие органы эти ветви кровоснабжают?
Сердце— полый четырехкамерный мышечный орган. Делится на правую и левую половину сплошной перегородкой. Каждая из половин состоит из двух отделов: предсердий и желудочков, соединяющихся между собой отверстием, которое закрывается створчатым клапаном. Клапаны обеспечивают движение крови только в одном направлении — из предсердий в желудочки, из желудочков в артерии. Правая половина сердца связана с венозным кровообращением, а левая — с артериальным (имеет самую мощную стенку).
Створчатые клапаны— благодаря наличию связи с сосочковы-ми мышцами они не выворачиваются в полость предсердий в период сжатия желудочков. Двустворчатый — между левым предсердием и левым желудочком, трехстворчатый — между правыми. Полулунные клапаны — путем смыкания не допускают обратного тока крови из легочной артерии и аорты в желудочки.
Стенка сердца включает 3 слоя: эндокард (внутренний, образован клетками эпителия), миокард (средний, мышечный) и эпикард (наружный, состоит из соединительной ткани).
■ Возрастные особенности
У детей сердце относительно больше, чем у взрослых. У новорожденного оно весит 20-25 г (0,8 % по отношению к общей массе тела). Наиболее интенсивный рост на первом году жизни, к 8 месяцам масса сердца увеличивается вдвое, а к 3 годам утраивается; к 5 годам увеличивается в 4 раза; в 16 лет — в 11 раз. С возрастом ребенка меняется форма сердца и его расположение в грудной клетке. До 2 лет у ребенка сердце расположено поперечно и более высоко, чем у взрослых, а с развитием грудной клетки, опусканием диафрагмы, сердце начинает занимать косое положение. К 6 годам сердце ребенка имеет форму удлиненного овала, свойственную взрослому человеку. В этот возрастной период дифференцируется структура сердечной мышцы, его нервного аппарата.
Сердце образуется из клеток мезенхимы, закладывается в конце 2-й недели эмбрионального развития. На 3-й неделе в нем выделяют 2 оболочки — внутреннюю (эндокард — из соединительной ткани) и наружную (миокард — мышечная). Может сокращаться и проталкивать кровь. На 6-й неделе окончательная форма и разделяется продольной перегородкой на правую и левую половины, происходит перемещение сердца из шейной в грудную область. Далее поворот — желудочки спереди перемещаются книзу влево, а предсердие устанавливается вверху справа. В сердце плода наличествует овальное отверстие (размер 6-8 мм). Образуется между правым и левым предсердием. Незарастание его может быть причиной врожденного порока сердца.
Строение и расположение сердца у плода приспособлено к условиям его дыхания (отсутствие функционирования легочного круга кровообращения и малая величина давления крови).
К рождению происходит увеличение количества миофибрилл. К 2 месяцам появляется поперечная исчерченность. Заканчивается этот процесс к 16-20 годам. Период стабилизации — от 20-30 лет. При условии нормальной нагрузки на сердце период инвалюции — после 30-40 лет. Изменение мышечной ткани за счет появления жировых клеток.