Наружный массаж сердца.

При поражении электрическим током может наступить не только остановка дыхания, но и прекратиться кровообращение, когда сердце не обеспечивает циркуляции крови по сосудам.

В этом случае одного искусственного дыхания недостаточно, т.к. кислород из лёгких не может переноситься кровью к другим органам и тканям, необходимо восстановить кровообращение другим путём.

Сердце у человека расположено в грудной клетке между грудиной и позвоночником. Грудина - подвижная плоская кость. В положении человека на спине позвоночник является жёстким неподвижным основанием. Если надавливать на грудину, то сердце будет сжиматься между грудиной и позвоночником, и из его полостей кровь будет выжиматься в сосуды. Если надавливать на грудину толчкообразными движениями, то кровь будет выдавливаться из полостей сердца почти так же, как это происходит при его естественном сокращении. Это называется наружным (непрямым, закрытым) массажем сердца, при котором искусственно восстанавливается кровообращение. Таким образом, при сочетании искусственного дыхания с наружным массажем сердца имитируются функции дыхания и кровообращения.

Комплекс этих мероприятий называется реанимацией (т.е. оживлением), а мероприятия - реанимационными.

Показания к проведению реанимационных мероприятий- остановка сердечной деятельности, для которой характерны следующие признаки: появление бледности или синюшности кожных покровов, потеря сознания,

- отсутствие пульса на сонных артериях,

- прекращение дыхания или судорожные неправильные вдохи.

При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на жёсткое ровное основание.

Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает два энергичных вдувания (по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос»). Затем поднимается, оставаясь на этой же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладёт на нижнюю половину грудины (отступив на два пальца выше от её нижнего края), а пальцы приподнимает. Ладонь второй руки он кладёт поверх первой, поперёк или вдоль, и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах.

Надавливание следует производить быстрыми толчками, так, чтобы смещать грудину на 4

- 5 см, продолжительность надавливания 0,5 сек., интервал между отдельными надавливаниями 0,5 сек.

В паузах руки с грудины не снимают, пальцы остаются приподнятыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах.

Если оживление проводит один человек, то на каждые 2 вдувания он проводит 15 надавливаний на грудину. За 1 мин. необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний,т.е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким.

Как только грудная клетка пострадавшего расширилась, вдувания прекращают.

Лекция 3

План

1. Аппаратура защиты и управления.

2. Силовые кабели и прокладка

3. Освещение

4. Диалектики

5. Полупроводники и проводниковые материалы

6. Требования к электросварочным работам и оборудовании

7. Практические работы