Ромбовидная ямка

IV желудочек

Перешеек мозга

Перешеек мозга включает:

1) верхние мозжечковыеножки;

2) верхний мозговой парус – пластинка, натянутая между верхними ножками мозжечка;

3) треугольник петли – площадка треугольной формы, расположенная латерально от верхних ножек мозжечка. Здесь проходят слуховые волокна латеральной петли.

IV желудочек, ventriculus quartus, является полостью заднего мозга (рис. 10).

Нижнюю стенку образует ромбовидная ямка.

Верхняя стенка – крыша, представлена спереди верхним мозговым парусом, сзади – нижним мозговым парусом (парное образование) и мягкой мозговой оболочкой с сосудистым сплетением, в которой имеются одно срединное и два боковых отверстия для оттока спинномозговой жидкости в подпаутинное пространство. Верхушка крыши вдается в мозжечок. Спереди в IV желудочек открывается водопровод мозга, сзади он сообщается с центральным каналом спинного мозга.

Ромбовидная ямка расположена на задней поверхности продолговатого мозга и моста, ограничена верхними и нижними мозжечковыми ножками (рис. 6, 11). Срединная борозда делит дно ямки на две симметричные половины. По обеим сторонам борозды находятся медиальные возвышения, которые книзу суживаются и каждое из них заканчивается треугольником, где располагается ядро подъязычного нерва (XII). Латерально находится треугольник серого цвета – место расположения дорсального ядра блуждающего нерва (X). Боковые отделы ромбовидной ямки носят название вестибулярных полей, где лежат слуховые и вестибулярные ядра VIII пары черепных нервов. В толще ромбовидной ямки залегают ядра XII-V черепных нервов.

Рис. 11. Топография яднр черепных нервов в ромбовидной ямке (схема).1, 2, 3, 7 – ядра тройничного нерва; 4, 5 – ядра преддверно-улиткового нерва; 6 – одиночное ядро; 8 – заднее ядро блуждающего нерва; 9 – ядро добавочного нерва; 10 – ядро подъязычного нерва; 11 – нижнее слюноотделительное ядро; 12 – нижние мозжечковые ножки; 13 – двойное ядро; 14 – верхнее слюноотделительное ядро; 15 – двигательное ядро лицевого нерва; 16 – ядро отводящего нерва; 17 – верхние мозжечковые ножки.

XII пара, подъязычный нерв,n. hypoglossus,имеет 1 двигательное ядро, расположенное в области подъязычного треугольника.

XI пара, добавочный нерв, n. accessorius,двигательный, имеет 2 ядра, одно собственное, которое продолжается в спинной мозг и двойное ядро (общее с X и IX нервами).

X пара, блуждающий нерв,n. vagus,смешанный, имеет 3 ядра: двигательное – двойное (общее с XI и IX нервами), чувствительное – одиночное ядро (общее с IX и VII нервами) и вегетативное – дорсальное ядро блуждающего нерва, расположенное в пределах треугольника блуждающего нерва.

IX пара, языкоглоточный нерв,n. glossopharyngeus, смешанный, имеет 3 ядра: двигательное – двойное (общее с X и XI нервами), чувствительное – одиночное ядро (общее с X и VII нервами) и вегетативное – нижнее слюноотделительное ядро, расположенное в ретикулярной формации продолговатого мозга.

VIII пара, преддверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis,чувствительный, состоит из двух частей: 1) улитковый нерв (слуховой), n.cochlearis,имеет вентральное и дорсальное ядра; 2)преддверный(статический), n. vestibularis,имеет 4 ядра (верхнее, нижнее, медиальное, латеральное). Все эти ядра расположены в области вестибулярного поля ромбовидной ямки.

VII пара, лицевой нерв,n. facialis,двигательный, имеет 1 ядро, расположенное в переднем отделе ромбовидной ямки. К VII паре относится и промежуточный нерв,n. intermedius,который по ходу присоединяется к лицевому. Он смешанный, имеет 2 ядра: чувствительное – ядро одиночного пути (общее с X и IX нервами) и вегетативное – верхнее слюноотделительное ядро, располагающееся в пределах ретикулярной формации моста.

VI пара, отводящий нерв, n abducens,двигательный, имеет 1 ядро.

V пара, тройничный нерв,n. trigeminus,смешанный, имеет 4 ядра: 3 чувствительных: спинномозговое, мостовое, среднемозговое и 1 двигательное, расположенное в переднем отделе ромбовидной ямки. Спинномозговое ядро является как бы продолжением мостового ядра книзу и

оно достигает верхних сигментов спинного мозга.