Непрерывные соединения костей (синартрозы).

Общие сведения

Общая артрология

Соединения костей объединяют кости скелета в единое целое. Они имеют различное строение и обладают такими свойствами, как прочность, подвижность и упругость, что позволяет удерживать кости друг возле друга, обеспечивая им большую или меньшую подвижность. Раздел анатомии, посвященный учению о соединениях костей, называется артрологией (греч. arthron – сустав) или артросиндесмологией.

Классификация соединения костей.

Выделяют два вида соединения костей:

1. Непрерывные соединения – между костями имеется прослойка соединительной ткани или хряща, малоподвижны или вовсе неподвижны.

2. Прерывные (синовиальные) соединения, или суставы – характеризуются наличием между костями полости и синовиальной мембраны, выстилающей изнутри капсулу сустава, обладают достаточной подвижностью.

3. Симфизы, или полусуставы – имеют небольшую щель в хрящевой или соединительно-тканной прослойке между соединяющимися костями, занимают переходное положение от непрерывных соединений к прерывным, укрепляются связками, относительно подвижны (лобковый симфиз, соединения ряда тел позвонков, рукоятки грудины с телом).

Непрерывные соединения костей имеют большую упругость, прочность; движения в таких соединениях ограничены. В зависимости от характера связующей ткани между костями выделяют три вида непрерывных соединений:

1) синдесмозы (syndesmosis) – фиброзные соединения;

2) синхондрозы (synchondrosis) – хрящевые соединения;

3) синостозы (synostosis) – костные соединения.

Фиброзные соединения являются прочными соединениями костей при помощи плотной волокнистой соединительной ткани. Выделяют несколько видов фиброзных соединений: собственно синдесмозы, швы, вколачивание.

Синдесмоз (syndesmosis) образован соединительной тканью, волокна которой срастаются с надкостницей соединяющихся костей и переходят в нее без выраженной границы. Типичным синдесмозом является дистальное межберцовое соединение. К синдесмозам относятся также связки и межкостные перепонки (мембраны).

Связки (ligamentum) – это толстые пучки, тяжи, пластины волокнистой соединительной ткани. Они могут быть самостоятельными образованьями либо, чаще всего, относиться к суставам. Перекидываясь с одной кости на другую, связки укрепляют суставы, удерживают и направляют движения в нем. Связки, дополняя практически каждый сустав, подчиняются определенным закономерностям в своем расположении – вне сустава или в полости его. Помимо плотной волокнистой фиброзной ткани в некоторых местах связки устроены из эластической ткани – синэластозы. Их примером являются связки позвоночного столба, натянутые между дугами позвонков, имеющие желтый цвет и поэтому получившие название желтых.

Межкостные перепонки (membrana interossea) натянуты между телами (диафизами) длинных трубчатых костей (предплечье и голень), закрывают естественные отверстия кости (запирательная мембрана таза), нередко они служат местом начала мышц.

Шов (sutura) – разновидность фиброзного соединения, в котором между соединяющимися костями есть узкая прослойка соединительной ткани. Соединения костей посредством швов есть только в черепе. В зависимости от конфигурации выделяют: зубчатый шов, у которого края костей соединяются посредством мелких либо крупных зубцов (между костями свода черепа); чешуйчатый шов, когда кости соединяются, как бы накладываясь своими краями друг на друга, по типу рыбьей чешуи, (между теменной и височной костями); плоский шов, где кости соединяются ровными краями с помощью узкой прослойки соединительной ткани (между костями лицевого черепа). Особым видом шва является схиндилез.

Вколачивание (gomphosis) – соединение зубов с костной тканью зубных альвеолярных лунок. Между зубом и костью имеется тонкая прослойка соединительной ткани – периодонт.

Хрящевые соединения (synchondrosis) костей характеризуются прочностью, упругостью и малой подвижностью. Если хрящ в области соединения костей существует на протяжении всей жизни, то такие синхондрозы являются постоянными (между рядом костей основания черепа, некоторые реберно-грудинные сочленения). В тех случаях, когда хрящевая пластинка между костями с возрастом замещается костной тканью, соединение костей называется синостозом – synostosis (между различными частями костей основания черепа, крестец, тазовая кость).