Ноцицептивная сенсорная система.

Чувство боли воспринимается специальными свободны­ми нервными окончаниями. Число болевых рецепторов в коже человека очень велико, примерно 100—200 на 1 см2 кожной поверхности. Общее число таких рецепторов дости­гает 2—4 млн. Место восприятия боли человек определяет довольно точно.

Чувство боли нервные окончания воспри­нимают не только в коже, но и в слизистых и серозных обо­лочках, во внутренних органах. Нередко чувство боли ощу­щается не только в поврежденном органе, но и в других частях тела, например в определенных участках кожи. Такие боли называют отраженными, иррадиирующими. Например, при спазме венечных (коронарных) артерий сердца (ишемической болезни сердца) боли определяются не только в сердце (за грудиной), но и в области левой лопатки, в руке.

Болевые ощущения имеют большое значение, так как они возникают при повреждениях тканей органов, как сиг­налы об опасности, включающие защитно-оборонительные механизмы (повышение тонуса мышц, учащение сердцеби­ения, дыхания). Усиливается выделение гормонов, участву­ющих в мобилизации защитных сил организма (гормонов надпочечных желез — адреналина, кортикостероидов).

 

 

 

 

 

Нервные импульсы, возникшие в рецепторах кожи, поступают не только в спинной мозг, в его чувствительные и двигательные центры, которые участвуют в образо­вании автоматических, подсознательных, защитных, обо­ронительных рефлексов на уровне сегментов спинного мозга. Имеется в виду отдергивание, например, руки при ожоге или уколе. Здесь болевой или температурный импульсы пе­редаются на чувствительные ядра задних рогов спинного мозга, из него — в двигательные ядра передних рогов. Со* ответствующие двигательные импульсы по аксонам двига­тельных нейронов передних рогов поступают к мышцам. Одновременно чувствительные импульсы от кожных ре­цепторов через чувствительные ядра задних рогов спинно­го мозга или черепных нервов по проводящим путям через таламус направляются к корковому концу анализатора об­щей чувствительности, к нейронам постцентральной из­вилины. В коре полушарий большого мозга, в постцент­ральной извилине, происходит высший анализ, сознатель­ное восприятие всех тех чувств (тактильных, температур­ных болевых), которые воспринимаются соответствующи­ми кожными рецепторами. Для осознанных действий в от­вет на поступившие в постцентральную извилину нервные импульсы из этой извилины по ассоциативным волокнам передаются в эффекторные (двигательные, секреторные) центры коры большого мозга (в предцентральную извили­ну) или в другие, подкорковые центры.