Задачи военного полевого госпиталя
Задачи, организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя.
Учебные вопросы:
1. Задачи военного полевого госпиталя.
2. Организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя.
В Вооруженных Силах Республики Беларусь объединениями являются оперативные командования Сухопутных войск и оперативно-тактические командования Военно-воздушных сил и войск противовоздушной обороны, которые возглавляют командующие. Войска оперативного (оперативно-тактического) командования могут вести оборонительные и наступательные операции, которые характеризуются маневренным характером, высокими темпами наступления, значительной глубиной, а также применением новых средств борьбы.
Для полного и своевременного медицинского обеспечения соединений (воинских частей) оперативного (оперативно-тактического) командования создается соответствующая группировка сил и средств медицинской службы. Своевременное создание группировок сил и средств к началу боя отвечает важнейшему оперативно-тактическому требованию – концентрации основных усилий, сил и средств в нужный момент и в нужном направлении.
Учитывая разнообразие условий развития локальных военных конфликтов, как по характеру, так и особенностям влияния местных факторов, создать унифицированные организационные структуры медицинской службы в соответствии со спецификой любого конфликта не представляется возможным. Поэтому маневр и усиление силами и средствами являются важнейшими механизмами построения и поддержания устойчивости лечебно-эвакуационной системы.
Важным элементом современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения соединений и воинских частей оперативного (оперативно-тактического) командования является военный полевой госпиталь (далее – ВПГ).
Военный полевой госпиталь – военно-медицинская часть, предназначенная для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи раненым и больным, их обследования, лечения и медицинской реабилитации.
Объем медицинской помощи, сроки лечения раненых и больных в ВПГ зависят от оперативной, тыловой и медицинской обстановки и определяются начальником военно-медицинского управления.
Штат ВПГ определяется главным организационно-мобилизационным управлением и утверждается Приказом Министра обороны Республики Беларусь.
Материально-техническое оснащение ВПГ определяется в соответствие с установленными нормами снабжения согласно табеля к штату.
Оснащение медицинским имуществом и техникой определяется нормативно-правовыми документами, регламентирующими деятельность ВПГ и устанавливающими нормы его снабжения различными материальными средствами.
Деятельность ВПГ организуется в соответствии с приказами (директивами) Министра обороны Республики Беларусь, начальника Генерального штаба Вооруженных Сил – первого заместителя Министра обороны, заместителя Министра обороны по тылу – начальника тыла и распоряжениями начальника военно-медицинского управления, приказами и распоряжениями начальника военного полевого госпиталя, а также регламентируется руководством по работе военных госпиталей.
В нормативно-правовых документах, регламентирующих деятельность ВПГ определяются:
состав группировки войск, в интересах которой развертывается военный полевой госпиталь с указанием эвакуационного направления;
прогнозируемые величина и структура санитарных потерь, направляемых в ВПГ и сроки максимального их лечения;
порядок эвакуации раненых и больных за пределы ВПГ;
выделяемые силы и средства усиления подразделений ВПГ;
порядок снабжения материальными средствами ВПГ;
организация защиты от оружия массового поражения (ОМП), охраны и обороны ВПГ;
организация связи с вышестоящим органом управления и порядок представления донесений.
На военный полевой госпиталь возлагаются следующие задачи:
- прием, регистрация, медицинская сортировка, санитарная обработка раненых и больных, поступающих из медицинских пунктов воинских частей, медицинских рот, отдельных медицинских отрядов, непосредственно из воинских частей и очагов массовых санитарных потерь, проведение специальной обработки обмундирования, имущества и транспорта;
- оказание раненым и больным квалифицированной и специализированной медицинской помощи, их лечение и реабилитация в соответствии с установленными сроками;
- контроль за правильностью оказания медицинской помощи и ведения документов медицинского учета на предыдущих этапах медицинской эвакуации;
- проведение военно-врачебной экспертизы раненых и больных;
- отбор и подготовка к эвакуации раненых и больных, подлежащих лечению в других лечебных организациях;
- оказание консультативной и практической помощи медицинской службе соединений и воинских частей;
- защита личного состава военного полевого госпиталя, а также находящихся на лечении раненых и больных, материальных средств от оружия массового поражения, охрана и оборона района развертывания госпиталя;
- проведение идеологической и воспитательной работы с ранеными, больными и личным составом госпиталя;
- создание необходимых материально-бытовых условий раненым и больным, а также личному составу госпиталя.
14.2. Организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя.
Организационная структура ВПГ представлена:
управлением;
основными подразделениями;
подразделениями обеспечения.
Управление ВПГ включает: командование; медицинскую часть; секретную часть; отделение кадров и строевое отделение; финансовую службу; отдел материально-технического обеспечения.
Основные подразделения ВПГ представлены: приемно-сортировочным отделением; двумя хирургическими отделениями на 60 коек каждое; травматологическим отделением на 60 коек; отделением анестезиологии и реанимации на 30 коек; терапевтическим отделением на 50 коек; психоневрологическим отделением на 20 коек; инфекционным отделением на 20 коек; стоматологическим отделением; диагностическим отделением; патологоанатомическим отделением; отделением заготовки крови.
Приемно-сортировочное отделение ВПГ имеет в штате: начальника отделения, врача-хирурга, врача-терапевта, врача-инфекциониста, 2 фельдшеров, старшую медицинскую сестру, 4 медицинских сестер, 2 санитарных инструкторов-регистраторов, санитарного инструктора-дозиметриста, санитарного инструктора-дезинфектора, старшего санитара, 7 санитаров, младшую медицинскую сестру (хозяйку).
Приемно-сортировочное отделение осуществляет:
прием, временное размещение, медицинскую регистрацию, медицинскую сортировку (распределение по функциональным подразделениям госпиталя и другим лечебным учреждениям) поступивших раненых и больных;
выявление и изоляцию инфекционных больных;
выявление раненых и больных, имеющих заражение открытых участков тела и обмундирования радиоактивными, отравляющими веществами и биологическими средствами, нуждающихся в специальной обработке;
санитарную обработку поступивших раненых и больных, специальную обработку их обмундирования и личных вещей, а также дезактивацию, дегазацию и дезинфекцию транспорта, доставившего раненых и больных;
оказание неотложной медицинской помощи нуждающимся раненым и больным;
подготовку раненых и больных к эвакуации в другие лечебные учреждения.
В лечебных отделениях ВПГ устанавливают окончательный диагноз ранения (заболевания), оказывают раненым и больным квалифицированную и специализированную медицинскую помощь, организуют их лечение и реабилитацию, а также подготовку к эвакуации для продолжения лечения в других лечебных учреждениях.
Каждое из двух хирургических отделений ВПГ развертывает по штату 60 коек и имеет в штате: начальника отделения, 2 старших ординаторов, 2 врачей-анестезиологов-реаниматологов, старшую операционную медицинскую сестру, старшую медицинскую сестру, 4 операционных медицинских сестер, медицинскую сестру перевязочной, 2 медицинских сестер-анестезисток, медицинскую сестру процедурной, 6 медицинских сестер, медицинскую сестру автоклавной, младшую медицинскую сестру-хозяйку, 4 санитаров. Всего 29 человек.
Травматологическое отделение ВПГ развертывает по штату 60 коек и имеет в штате: начальника отделения, 2 старших ординаторов, врача-анестезиолога-реаниматолога, старшую операционную медицинскую сестру, старшую медицинскую сестру, 2 операционных медицинских сестер, медицинскую сестру перевязочной, медицинскую сестру-анестезистку, медицинскую сестру процедурной, 6 медицинских сестер, медицинскую сестру автоклавной, младшую медицинскую сестру-хозяйку, 4 санитаров. Всего 23 человека.
Отделение анестезиологии и реанимации ВПГ развертывает по штату 30 коек и имеет в своем составе: начальника отделения, 2 старших ординаторов, врача-анестезиолога-реаниматолога, старшую медицинскую сестру, операционную медицинскую сестру, 4 медицинских сестер-анестезисток, 6 медицинских сестер, младшую медицинскую сестру-хозяйку, старшего санитара, 4 санитаров. Всего 21 человек.
Терапевтическое отделение ВПГ развертывает по штату 50 коек и имеет в составе: начальника отделения, 2 старших ординаторов, старшую медицинскую сестру, процедурную медицинскую сестру, 5 медицинских сестер, младшую медицинскую сестру-хозяйку, 4 санитаров. Всего 15 человек.
Психоневрологическое отделение ВПГ развертывает по штату 20 коек и имеет: начальника отделения, старшего ординатора, старшую медицинскую сестру, 3 медицинских сестер, 4 санитаров. Всего 15 человек.
Инфекционное отделение ВПГ развертывает по штату 20 коек и имеет в составе: начальника отделения, старшего ординатора, старшую медицинскую сестру, 3 медицинских сестер, младшую медицинскую сестру-хозяйку, 4 санитаров. Всего 11 человек.
Стоматологическое отделение ВПГ имеет в штате: начальника отделения, врача-стоматолога, старшую медицинскую сестру, медицинскую сестру, санитара. Всего 5 человек.
Диагностическое отделение ВПГ имеет в штате: начальника отделения (врача функциональной диагностики), старшего врача-лаборанта, врача-лаборанта, врача-бактериолога, врача-рентгенолога (функциональной диагностики), рентген лаборанта, 2 лаборантов, лаборанта- бактериолога, старшую медицинскую сестру, младшую медицинскую сестру-хозяйку, санитара. Всего 12 человек.
Патологоанатомическое отделение ВПГ имеет в штате: начальника отделения, врача-патологоанатома, лаборанта, санитара. Всего 4 человека.
Отделение заготовки крови ВПГ имеет в штате: начальника отделения (врача-перфузиолога), врача-перфузиолога, 2 лаборантов, 2 медицинских сестер, санитара. Всего 7 человек.
К подразделениям обеспечения ВПГ относятся: аптека; автомобильная рота; взвод связи; взвод охраны; взвод обеспечения (электротехническое отделение, прачечная, столовая, склады); клуб.
Аптека ВПГ предназначена для обеспечения функциональных подразделений медицинским имуществом и техникой и имеет в штате: начальника аптеки – провизора; провизора; фармацевта; санитара (мойщика посуды и ампул). Всего 4 человека.
В ВПГ имеется нештатная постоянно действующая госпитальная военно-врачебная комиссия, которая проводит медицинское освидетельствование военнослужащих, поступивших в военный полевой госпиталь. Комиссия формируется из числа военно-врачебного состава госпиталя, которая в своем составе имеет: председателя (начальника госпиталя или его заместителя по медицинской части – начальника медицинской части), членов комиссии и секретаря.
Наиболее типичным вариантом использования ВПГ является его развертывание на отдельном эвакуационном направлении. ВПГ, как правило, развёртывается в районе действий группировки войск, так, чтобы его размещение и удаление от войск позволяло обеспечить своевременное оказание медицинской помощи раненым и больным и создать благоприятные условия для их дальнейшего лечения.
В ходе ведения военных действий в работе ВПГ выделяют два периода:
период массового поступления раненых и больных до полного заполнения отделений военно-полевого госпиталя;
период планового лечения раненых и больных в соответствии с установленными сроками лечения.
|
Принципиальная схема развертывания ВПГ представлена на рис. 19.
Вне населенных пунктов площадка для развертывания ВПГ должна быть размером 300X400м (400X500 м).
Для подготовки ВПГ к приему раненых требуется 3—4 часа.
Для полного развертывания всех подразделений вне населенного пункта необходимо 8—10 часов летом и 10—12 зимой, в населенном пункте 6—8 часов.
Размещение функциональных подразделений госпиталя должно обеспечить наибольшие удобства для работы персонала.
Организацию работы основных подразделений и подразделений обеспечения ВПГ регламентирует «Руководство по организации работы военного полевого госпиталя».