Черепні нерви
НАВЧАЛЬНА МЕТА
АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ
Л Е К Ц І Я № 15
Т е м а: “Нервова система.”
• Анатомо-фізіологічні аспекти саморегуляцїі функцій організму
• Черепні нерви
Черепні нерви входять до складу периферійної нервової системи. Всі черепні нерви, за винятком І та II пар, які є аферентними шляхами органів чуття і розвиваються із переднього мозку, диференціюються зі спинномозкових нервів. Однак жоден із черепних нервів за будовою не відповідає спинномозковому, бо не має передніх і задніх корінців, а являє собою тільки задній або передній корінець.
У черепних нервах аферентні волокна за кількістю значно переважають еферентні. Наприклад, у складі черепних нервів тільки на одному боці в головний мозок входить до 1,5 млн аферентних волокон (причому на частку зорового нерва припадає до 1 млн нервових волокон), а виходить із нього до 100 тис. еферентних волокон. Черепні нерви іннервують шкіру, м'язи, органи голови та шиї, а також ряд органів грудної та черевної порожнин. Порушення функції кожного черепного нерва на різних рівнях його ушкодження проявляється чіткою симптоматикою, знання якої необхідні в подальшому, під час вивчення нервових захворювань.
Знати:характеристику черепних нервів. Уміти:визначати, через які отвори черепні нерви виходять з порожнини черепа, ділянки їх іннервації.
ІНФОРМАЦІЙНИЙМАТЕРІАЛ
Черепних нервів (nn. craniales) — дванадцять пар. Кожна пара має власну назву, свій порядковий номер і позначається Римськими цифрами.
Номер пари та назва нерва | Топографія ядер | Місце виходу (рухового) нерва із мозку або входу (чутливого) нерва у мозок | Місце виходу нерва із порожнини черепа або входу в неї | Ділянка іннервації |
І. Нюхові нерви, n. olfactorius | Ядер немає | Нюхова цибулина | Решітчаста Пластинка Решітчастої кістки | Слизова оболонка нюхової ділянки порожнини носа |
II. Зоровий нерв, n. opticus | Ядер немає | Зорове перехрестя | Канал зорового нерва | Сітківка ока |
III. Окоруховий нерв, n.oculomotorius | Покрив ніжок середнього мозку | Міжніжкова ямка | Верхня орбітальна щілина | М'язи ока, війковий м'яз та м'яз звужувач зі ниці |
IV. Блоковий нерв, n. trochlearis | Покрив ніжок середнього мозку | Дорзально, позаду від горбків покришки середнього мозку | Верхня орбітальна щілина | Верхній косий м'яз ока |
V. Трійчастий нерв, n. trigeminus | Ромбоподібна ямка та покришка мосту | Спереду від середніх ніжок мозочка | Очний нерв — верхня Орбітальна щілина Верхньощелепний нерв — через круглий отвір Нижньощелепний нерв — через овальний отвір | Оболони мозку, вміст орбіти, шкіру чола і спинки носа, сльозову залозу і т.д. Оболони мозку, вилицю, верхню губу, носову та ротову порожнини, верхню щелепу і т.д. Оболони головного мозку, нижню щелепу, підборіддя, нижню губу, дно порожнини носа, кінчик та тіло (2/3) язика, жувальні м'язи і т.д. |
VI. Відвід- ний нерв, n. abducens | Покришка мосту | У борозні між мостом і пірамідою | Верхня орбітальна щілина | Бічний прямий м'яз ока |
VII. Лице- вий нерв, n. facialis | Покришка мосту | Ззаду від се- редньої ніж- ки мозочка | Внутрішній слуховий отвір,* канал лицевого нер- ва,* шило- соско-подіб- ний отвір | Мімічні м'язи, деякі м'язи шиї, стремінцевий м'яз |
VIII. Присін- ково-завит- ковий нерв, n. vestibulo- cochlearis | Ромбоподіб- на ямка | Латераль- ніше від VII пари черепних нервів | Внутрішній слуховий отвір | Внутрішнє вухо |
IX. Язико- глотковий нерв, n. glosso- pharingeus | Ромбоподіб- на ямка | Задня бічна борозна дов- гастого моз- ку | Яремний отвір | М'язи глотки, слизову оболонку кореня язика, барабанну порожнину, привушну слинну залозу |
X. Блука- ючий нерв, n. vagus | Ромбоподіб- на ямка | Задня бічна борозна дов- гастого моз- ку | Яремний отвір | Внутрішні органи ділян- ки шиї, органи грудної та черевної порожнин, за винятком частини тов- стої кишки (органи ма- лого таза він не іннервує) |
XI. Додатко- вий нерв, n. accessorius | Передні роги п'яти верх- ніх шийних сегментів спинного мозку та ромбоподіб- на ямка | Задня бічна борозна дов- гастого моз- ку, між пе- редніми та задніми ко- рінцями на рівні Сц— Cγ сегментів | Яремний отвір | Груднинно-ключично- соскоподібний та тра- пецієподібний м'язи |
XII. Під'язиковий нерв, n. hуро-glossus | Ромбоподібна ямка | Передня латеральна борозна довгастого мозку | Канал під'язикового нерва потиличної кістки | М'язи язика, підборід. но-під'язи-ковий м'яз |
Черепні нерви, на відміну від спинномозкових нервів, поділяються на чутливі (І, II, VIII), рухові (III,IV, VI, VII, XI, XII)та змішані (V, IX, X).
Деякі нерви (III, V, IX, X пара) містять парасимпатичні волокна.
Окрім 12 пар черепних нервів, які мають порядковий номер, є нерв, який не має номера,— це проміжний нерв, n. intermedius, ядра якого містяться у покришці мосту. Нерв змішаний, має парасимпатичні волокна. Входить у внутрішній слуховий отвір, далі він приєднується до VII пари черепних нервів, проникає в канал лицевого нерва і розгалужується на два нерви: великий кам'янистий нерв і барабанну струну. Іннервує: передні 2/3 язика, сльозову залозу, залози носової порожнини, всі слинні залози, крім привушної.
Відмінності мають І та II пара черепних нервів, які полягають у тому, що вони є похідними головного мозку і утворилися шляхом випинання із мозкових пухирів і, на відміну від інших черепних нервів, не мають ядер.