Антигены и их основные виды
Учение об иммунитете. Антигены.
Показания, противопоказания, осложнения.
Принципы рациональной антибиотикотерапии.
1. Микробиологический.
Для подбора антибиотика надо до назначения лечения взять у больного материал для исследования, выделить чистую культуру возб-ля и определить его чувствительность к антибиотику.
Антибиотикограмму определяют с помощью методов серийного развития в жидкой среде и диффузии в агар – метод бумажных дисков. В зависимости от диаметра зоны роста различают чувствительность штамма: чувствительные (диаметр более 10 мм), мало чувствительные (диаметр менее 10 мм), устойчивые (отсутствие зоны).
2. Фармакологический.
Определяют правильную дозу препарата, необходимые интервалы и методы введения, продолжительность. Следует знать фармакокинетику препаратов, возможности их сочетания.
3. Клинический.
Учитывает общее состояние больных, возраст, пол и др.
4. Эпидемиологический.
Выявляет устойчивость м/о к среде, окружающей больного (отделение больницы, географич-й регион).
5. Фармацевтический.
Учитывает сроки годности и условия хранения препаратов.
Химиотерапия должна назначаться строго по назначению врача, с учетом чувствительности возбуд-ля. Лечение проводится по схеме в комбинации препаратов с разными механизмами и спектром действия. Применять средства, способствующие повышению активности защитных сил организма.
Алкоголь может влиять как на активность, так и на метаболизм антибиотиков, влияя на активность ферментов печени, расщепляющих антибиотики. В частности, некоторые антибиотики, включая метронидазол, тинидазол, ко-тримоксазол, цефамандол, кетоконазол, латамоксеф, цефоперазон, амоксициллин, цефменоксим и фуразолидон химически взаимодействуют с алкоголем, что приводит к серьёзным побочным эффектам, включающим тошноту, рвоту, одышку и даже смерть. Употребление алкоголя с этими антибиотиками категорически противопоказано. Кроме того, концентрация доксициклина и эритромицина может быть существенно снижена при употреблении алкоголя.
Антигены – это вещества генетически чужеродной природы, вызывающие иммунные реакции(ответа – трансплантационный иммунитет, толерантность, выработка антител, иммунологическая память).
Антигены вступают в специфическую реакцию с антителами или с клетками иммунной системы.
1. Полноценные антигены(АГ) – вызывают различные формы иммунного ответа и вступают в реакцию как с антителами, так и с клетками иммунной системы
2. Гаптены – вещества, не способные вызывать иммунный ответ (не способны индуцировать образование АТ), но вступают в специфическую реакцию с готовыми антителами или соответствующими клетками иммунной системы
АГ+АТ – ИК – иммунный комплекс
Схема реакции Антиген-Антитело.
Антиген либо 2х либо многовалентен.