Отдаленные осложнения.
Непосредственные осложнения.
XI Заполнение листа переливания крови, журнала переливания крови, журнала определения группы крови и Rh-фактора.
X Наблюдение за пациентом в течение 3х часов после трансфузии заключается в измерении АД, пульса и температуры 4 раза, взятии мочи на общий анализ через 3 часа, а на следующий день проведение общего анализа мочи и крови.
IX Выход из вены, наложение давящей повязки и помещение пробирки с кровью пациента и оставшихся в контейнере 10-15 мл гемотрансфузионной среды в холодильник на 48 часов для проведения в случае необходимости контрольных проб /поздние посттрансфузионные осложнения/.
VIII Проведение трансфузии со скоростью25-30 капель в минуту.
Непосредственные и отдаленные осложнения переливания компонентов крови.
Осложнения от переливания компонентов крови могут развиваться как во время и вближайшее время после трансфузии /непосредственные осложнения/, так и спустя большой промежуток времени – несколько месяцев, а при повторных трансфузиях – нескольких лет / отдаленные осложнения/.
Вид осложнения | Причины | |||
Иммунные осложнения | ||||
Острый гемолиз | Групповая несовместимость эритроцитов донора и реципиента | |||
Гипертермическая негемолитическая реакция | Гранулоциты донора в переливаемой среде. | |||
Анафилактический шок | Антитела класса Ig A. | |||
Крапивница | Антитела к белкам плазмы. | |||
Некардиогенный отек легких | ||||
Неиммунные осложнения. | ||||
Острый гемолиз | Разрушение эритроцитов донора вследствие нарушения температурного режима хранения или сроков хранения, подготовки к переливанию, смешивания с гипотоническим раствором. | |||
Бактериальный шок | Бактериальное инфицирование переливаемой среды. | |||
Острая сердечно-сосудистая недостаточность. | Волемическая перегрузка сердца. | |||
Вид осложнения | Причины | |||
Иммунные осложнения | ||||
Гемолиз | Повторные трансфузии с образованием антител к антигенам эритроцитов. | |||
Реакция «трансплантат против хозяина» | Переливание стволовых клеток необлученных. | |||
Посттрансфузионная пурпура | Образование антитромбоцитарных антител. | |||
Аллоиммунизация антигенами эритроцитов, лейкоцитов,тромбоцитов, плазменными белками | Действие антигенов донорского происхождения. | |||
Неиммунные осложнения. | ||||
Перегрузка железом – гемосидероз органов | Многочисленные переливания эритроцитов. | |||
Гепатит | Вирус С, реже В, очень редко. | |||
Синдром приобретенного иммунодефицита | Вирус иммунодефицита человека. | |||
Паразитарные инфекции | Малярийные плазмодии. | |||