Антибиотики

Это вещества растительного, животного, микробного, а в настоящее время чаще синтетического происхождения, избирательно подавляющие жизнедеятельность микроорганизмов.

В 1929 году английский ученый А.Флеминг – открыл эффект антибиоза – способности одних микроорганизмов подавлять рост и размножение других микроорганизмов на примере зеленой плесени рода Penicillium.

В 1940 году английские ученые Флори и Чейн, эмигрировавшие в Америку, – получили культуру чистого пенициллина, начался промышленный выпуск первого в мире антибиотика.

Флеминг, Флори и Чейн удостоены Нобелевской премии за начало работ в области получения антибиотиков.

В 1942 году З.В.Ермольева (уроженка г. Фролово Волгоградской обл.) и Т.И. Балезина –получение крустазина – аналога пенициллина, превосходящего американский препарат по силе действия. Награждены Государственной премией СССР.

1943 год – С. Ваксман - получение стрептомицина из культуральной жидкости лучистого гриба.

Классификация антибиотиков по химическому строению:

1. Бета-лактамные антибиотики:

А) Пенициллины:

-бензилпенициллины = природные пенициллин;

-полусинтетические пенициллины;

-пролонгированные пенициллины (лат. longus - длинный) = бициллины;

Б) Цефалоспорины;

В) Карбапенемы;

Г) Монобактамы;

2. Макролиды и азалиды;

3. Тетрациклины;

4. Левомицетины;

5. Аминогликозиды;

6. Полимиксины;

7. Линкозамиды;

8. Гликопептиды;

9. Рифамицины;

10. Антибиотики различного строения;

11. Противогрибковые антибиотики;

12. Противоопухолевые антибиотики;

Классификация антибиотиков по типу действия:

1. Бактериостатического действия (задерживают рост и размножение микробов): левомицетины, тетрациклины, макролиды, линкомицин, клиндамицин, рифампицин;

2. Бактерицидного действия (cido - убивать, вызывают лизис микробов (греч. lysis - растворение, рассасывание): пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды и все остальные.

Классификация антибиотиков по спектру действия:

1. На Грамм+ и Грамм- кокки: природные пенициллины, полусинтетические пенициллины: диклоксациллин, оксациллин, метициллин; линкозамиды,

макролиды: олеандомицин, эритромицин;

2. На Грамм- бактерии: полимиксины;

3. На патогенные грибы (см. противогрибковые антибиотики);

4. Антибиотики широкого спектра действия (на Грамм + и Грамм- кокки, бактерии, риккетсии, хламидии и др.: ампициллин, карбенициллин, цефалоспорины, левомицетины, тетрациклины, аминогликозиды, рифампицины;

5. Противотуберкулезные - аминогликозиды.

Все антибиотики можно условно разделить на основные и резервные.

Основные –применяются в первую очередь при постановке диагноза.

Резервные –применяются при неэффективности основных антибиотиков или при аллергии к ним.

Резервные антибиотики имеют шире спектр действия, они сильнее по противомикробному действию, но они и более токсичны.

К основным антибиотикам при гнойно-септических инфекциях (возбудители стрепто-, стафиллококки и диплококки) относятся пенициллины; при кишечных инфекциях (возбудители кишечная палочка, дизентерийная палочка, палочки брюшного тифа и паратифа, шигеллы, сальмонеллы и др.) - левомицетины и полимиксины; при туберкулезе - аминогликозиды, все остальные антибиотики - резервные.