СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ I ЕЛЬМИНТОЗАХ
Составьте экспертную карту сестринского процесса при туберкулезе
Возможные проблемы пациента и родителей
Цели сестринского процесса
Планирование и мотивация сестринских вмешательств
Схема превентивного лечения
Противоэпидемические мероприятия в очаге
Вопросы для самостоятельной подготовки:
1. Дайте определение туберкулеза.
2. Какие приоритетные направления отмечены в Национальной Программе борьбы с туберкулезом?
3. Какие причинные факторы могут привести к развитию туберкулеза?
4. Каков механизм и пути передачи туберкулеза?
5. Каков механизм развития туберкулезного процесса?
6. Что такое первичный туберкулез?
7. Какие основные клинические формы первичного туберкулеза Вы знаете?
8. Каковы клинические проявления первичной туберкулезной интоксикации?
9. Каковы основные клинические проявления первичного туберкулезного комплекса?
10. Каковы клинические проявления туберкулезного бронхоаденита?
11. Каковы основные принципы лечения туберкулеза?
12. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо проводить при выявлении больных с активными формами туберкулеза?
13. Какие существуют показания для проведения превентивного лечения?
14. В чем заключается специфическая профилактика туберкулеза?
15. Что Вы знаете о мерах предосторожности при проведении противотуберкулезной химиотерапии?
ГЛАВА 17.
Гельминтозы- глистные заболевания, вызываемые паразитическими червями (гельминтами), которые могут находиться у человека в различных отделах кишечника, а также в мышцах, печени, легких, головном мозге.
Первые сведения об инвазии человека аскаридами и ленточными червями были найдены в папирусе Эберта в XVI веке до н.э. Термин Helminthos был в свое время введен Гиппократом. Всего в мире зарегистрировано более 250 различных видов гельминтов, которые могут паразитировать в организме человека. На территории России обнаружено более 70 видов гельминтов.
Различают три основных класса гельминтов:
1. Круглые черви (нематоды).
2. Ленточные черви (цестоды).
3. Сосальщики (трематоды).
Заболевания, которые они вызывают, соответственно называются: нематодозы, цестодозы,
трематодозы.
Механизм заражения и факторы передачи гельминтозов зависят от создания оптимальных условий (определенной температуры, влажности) для развития яиц и личинок гельминтов вне организма человека.
Согласно общепринятой классификации, выделяют 3 группы гельминтозов:
1. Геогельминтозы
2. Биогельминтозы.
3. Контагиозные гельминтозы.
♦ Геогельминты - выделяют незрелые яйца, которые созревают во внешней среде, чаще в почве. Созревшие (инвазионные) яйца проникают в пищеварительный тракт человека с овощами, ягодами, водой или заносятся грязными руками. К геогельминтозам относятся: аскаридоз, трихоцефалез. Возбудители биогелъминтозов весь цикл развития проходят в живых организмах, для полного его завершения им необходима смена 2-3 хозяев. В организме окончательного хозяина они достигают половой зрелости. К биогельминто-зам относятся все трематодозы (описторхоз, фасциолез и др.) и цестодозы (тениоз, тениаринхоз и др.). К контагиозным гельминтам относятся острицы, карликовый цепень. Например, яйца остриц становятся зрелыми через 4-6 часов после того, как были отложены самкой в перианальных складках, тогда как яйца карликового цепня выделяются с фекалиями уже зрелыми. Заражение окружающих происходит контактным путем, через предметы обихода и грязные руки. К контагиозным гельминтозом относятся: энтеробиоз и гименолипидоз.
Таблица 2