Виды аллергии

Стадии аллергических реакций

(клинических проявлений повышенной чувствительности организма к аллергену).

1. Иммунная, или стадия сенсибилизации.

2. Патохимическая — образование в гуморальных средах и тканях комплексов антигена и антитела. Комплекс аллерген + антитело повреждает мышечный слой артериол, падает арте­риальное давление, в слизистых оболочках верхних дыхатель­ных путей отмечается и растет гиперсекреция желез, и развива­ется бронхоспазм. В коже наблюдаются воспалительные явле­ния — дерматит, в нервной — нарушение возбудимости и про­водимости.

3. Патофизиологическая — результат действия аллергена на клетки, ткани, органы и системы, приводящие к нарушениям их функций.

 

I. Аллергические реакции немедленного типа II. Аллергические реакции замедленного типа
Развиваются быстро после введе­ния специфического аллергена, например, при анафилактическом шоке. Главная роль в их возник­новении принадлежит взаимо­действию аллергена с аллергиче­скими антителами. Развитие этих реакций связано с нарушением деятельности В-систем при уча­стии иммуноглобулинов. В реак­циях действуют медиаторы не­медленной аллергии — анафилотоксин, гистамин, кинины. Поэтому проявления аллергии можно прекратить введением антигистаминных, антикининовых препаратов и глюкокортикоидами. Развиваются постепенно. В их возникновении главная роль при­надлежит взаимодействию аллер­гена с сенсибилизированными лимфоцитами.Такие реакции лежат в основе механизма оттор­жения пересаженного органа и в патогенезе многих инфекцион­ных заболеваний. Возникновение связано с нарушением Т-системы и участием в их развитии клеточ­ных антител — сенсибили­зированных Т-лимфоцитов. Эти реакции можно предотвратить введением глюкокортикоидов.
Анафилаксия (реакция немедлен­ного типа) возникает при введе­нии аллергена парентерально (анафилактический шок, сывороточная болезнь). Анафилактиче­ский шок — тяжелая форма ал­лергии; возникает при введении лечебных сывороток, антибиоти­ков, сульфаниламидов, новокаи­на и витаминов. Сывороточная болезнь возникает при введении сывороток (проти­водифтерийной, противостолб­нячной, гаммаглобулина). Если в организм раннее вводили эту сыворотку и организм сенсиби­лизирован к ней, то есть накопи­лись специфические антитела, то проявления сывороточной болез­ни возникают очень быстро. Если сенсибилизации нет, то проявле­ния возникают позднее — на 7-12-й день после введения сыворотки: повышение темпера­туры, отек и боли в суставах, отечность и высыпания на коже, нарушение функции почек. Атопия — возникает при образо­вании в организме особых гумо­ральных антител — реагинов. К ним относят поллинозы — заболевания, возникающие под влиянием пыльцы растений: ри­нит, конъюктивит, сенная лихо­радка, бронхиальная астма. Бактериальная аллергия возника­ет у больных туберкулезом, бру­целлезом, скарлатиной и др. Ме­стные реакции на аллерген полу­чили название туберкулиновые реакции (Пирке, Манту). Контактная аллергия проявляет­ся воспалением на коже (дерма­титы), которое возникает при длительном действии на нее хи­мических соединений (бензол, краски, моющие и косметические средства и др.). Аутоаллергия — большая группа заболеваний, в основе которых лежит контакт между иммунной системой и собственными тканя­ми организма. Аутоаллергические антитела могут взаимодей­ствовать с нормальными иммуноглобулинами (при ревматоид­ном артрите), с компонентами ядерных клеток (при системной красной волчанке) и другими частями клеток. Аутоаллергические заболевания возникают также вследствие нарушения гистогематических барьеров тканей моз­га, глаза, щитовидной железы, яичек и др.

Вопросы для самоконтроля:

1. Что Вы знаете об аутоаллергии?

2. Какие железы внутренней секреции влияют на иммунитет?