ВЕНЫ ГОЛОВЫ.
Система верхней полой вены.
ВЕНЫ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ.
Вены большого круга кровообращения разделяются на две системы: систему верхней полой вены и систему нижней полой вены. Кроме того, в системе нижней полой вены выделяют систему воротной вены.
Верхняя полая вена собирает кровь от головы, шеи, верхних конечностей и стенок туловища. Она образуется путем слияния правой и левой плечеголовных вен и впадает в правое предсердие. Притоком верхней полой вены является непарная вена.
Плечеголовные вены.
Плечеголовные вены правая и левая – собирают кровь от головы, шеи и верхних конечностей. Каждая плечеголовная вена есть результат слияния внутренней яремной вены и подключичной своей стороны.
Правая плечеголовная вена, образовавшись позади правого грудино – ключичного сустава, спускается почти вертикально к медиальному концу 1 ребра, где сливается с одноименной веной противоположной стороны. Левая плечеголовная вена вдвое длиннее правой.
В плечеголовные вены впадают:
1.Нижние щитовидные вены, из вен непарного щитовидного сплетения, которое располагается на передней поверхности верхней части трахеи и нижнего отдела щитовидной железы.
2.Позвоночная вена – от венозных сплетений позвоночного столба и глубоких вен шеи.
3.Внутренние грудные вены – сопровождают одноименные артерии. Они принимают передние концы верхних межреберий.
Основным венозным сосудом, собирающим кровь из вен головы и шеи, является внутренняя яремная вена.
Внутренняя яремная вена простирается от основания черепа. Внутренняя яремная вена собирает большую часть венозной крови из полости черепа и от мягких тканей головы и органов шеи.
Все притоки внутренней яремной вены можно разделить на две группы: внутричерепные и внечерепные.
Внутричерепные притоки: синусы (пазухи) твердой мозговой оболочки, а также впадающие в них вены головного мозга, а также вены глазницы и внутреннего уха.
К синусам твердой мозговой оболочки относятся:
1)Верхний сагиттальный синус. Он имеет просвет треугольной формы и идет вдоль верхнего края серпа большого мозга, где вливается в поперечный синус.
2) Нижний сагиттальный синус – идет вдоль всего нижнего края серпа большого мозга. У нижнего края серпа нижний сагиттальный синус вливается в прямой синус.
3)Прямой синус – располагается вдоль места соединения серпа большого мозга с наметом мозжечка. Синус направляется от заднего края нижнего сагиттального синуса к внутреннему затылочному выступу, где вливается в поперечный синус.
4)Поперечный синус – парный, залегает в поперечной борозде костей черепа вдоль заднего края намета мозжечка. От области внутреннего затылочного выступа, где оба синуса широко сообщаются между собой, они направляются кнаружи в область сосцевидного отдела теменной кости. Здесь каждая из них переходит в сигмовидный синус, который залегает в борозде сигмовидного синуса височной кости и через яремное отверстие переходит во внутреннюю яремную вену.
5)Затылочный синус – идет в толще края серпа мозжечка, вдоль внутреннего затылочного гребня от внутреннего затылочного выступа до большого затылочного отверстия. Здесь он расщепляется в виде краевых синусов, которые обходят слева и справа большое затылочное отверстие, вливаются в сигмовидный синус, реже – непосредственно в верхнюю луковицу яремной вены. Сток синусов находится в области внутреннего затылочного выступа. Здесь соединяются следующие синусы.
6) Пещеристый синус – парный, залегает на боковых поверхнолстях тела клиновидной кости. Просвет его имеет неправильную треугольную форму. Название синуса обусловлено большим количеством соединительнотканных перегородок, которые пронизывают его полость, придавая ей пещеристый характер).
7) Межпещеристые синусы – располагаются вокруг турецкого седла и гипофиза. Указанные синусы соединяют между собой оба пещеристые синусы и образуют вместе с ними замкнутое венозное кольцо.
8)Крылотеменной синус - парный, располагается вдоль малых крыльев клиновидной кости, впадает в пещеристый синус.
9) Верхний каменистый синус – парный, залегает в верхней каменистой борозде височной кости и идет от пещеристого синуса, достигая своим заднем краем сигмовидного синуса.
10) Нижний каменистый синус, парный, лежит в нижней каменистой борозде затылочной и височной кости. Синус идет от заднего края пещеристого синуса до верхней луковицы яремной вены.
Внечерепные притоки: лицевая вена, глоточные вены, язычная вена, верхняя щитовидная вена.
Во внутреннюю яремную вену впадает также наружная яремная вена. Она лежит на шее поверх грудино – ключично – сосцевидной мышцы и собирает кровь от мягких тканей шеи и затылочной области. Наружная яремная вена иногда впадает в подключичную вену или в венозный угол, образованный слиянием внутренней яремной и подключичной вен.
В наружную яремную вену впадают следующие вены.
1.задняя ушная вена
2.затылочная вена
3.надлопаточная вена
4.передняя яремная вена
Передняя яремная вена – образуется из кожных вен подбородочной области, откуда направляется вниз вблизи средней линии. Над яремной вырезкой грудины передние яремные вены обеих сторон вступают в межфасциальное надгрудинное пространство, где соединяются между собой посредством хорошо развитого анастомоза, называемого яремной венозной дугой. Затем передняя яремная вена отклоняется кнаружи, и пройдя, впадает в наружную яремную вену перед впадением ее в подключичную вену, - реже – в последнюю.