Медиаторы Вегетативной НС

Влияние отделов вегетативной нервной системы на органы

Большинство внутренних органов имеет двойную иннервацию.

У ряда органов - только симпатическая иннервация (кровеносные сосуды кожи, органов брюшной полости и мышц, скелетная мускулатура, матка, органы чувств и мозговое вещество надпочечников (само - как огромный ганглий СНС)).

Внешне активация симпатической и парасимпатической нервной системы характеризуется антагонистическим воздействием на функцию органа. Однако при рассмотрении внутреннего смысла разнонаправленности этого влияния видно, что это противоборство лишь внешнее. Проявляется в принципе синергизма (взаимо­уси­ле­ние и взаимопомощь).

1. Активация СНС приводит к увеличению функциональной активности организма при борьбе, бегстве. 2. Активация ПСНС наблюдается при отдыхе, восстановлении сил, пищеварении.

Вегетативные рефлексы

1. Висцеро-висцеральные (изменение АД - изменение работы сердца). 2. Висцеро-кутанные (висцеро-дермальные) - при заболевании внутренних органов - изменения чувствительности, парэстезии, изменение потоотделения. 3. Кутано-висцеральные (дермовисцеральные) - горчичники, банки, массаж, иглорефлексотерапия. 4. Висцеро-соматические - раздражение хеморецепторов каротидного синуса СО₂ стимулирует работу дыхательной мускулатуры(межреберные мышцы).5.Сомато-висцеральные- физ. работа- изменение деятельности ССС и системы дыхания.

Вегетативные рефлексы, наиболее часто оцениваемых в практической медицине:1. Болевой рефлекс - активирует СНС (диагностика чувствительности). 2. Рефлекс Гольца - раздражение петель кишечника, брюшины приводит к урежению или остановке сердцебиений (активация ПСНС). 3. Рефлекс Даньини-Ашнера - (глазо-сердечный рефлекс) - надавливание на глазные яблоки (повышение внутриглазного давления) - урежение сердечных сокращений (тоже при пароксизмальной тахикардии).4. Рефлекторнаядыхательная аритмия (дыхательно-сердечный рефлекс) - урежение сердцебиений в конце выдоха.5. Рефлекторная Ортостатическая реакция - повышение ЧСС и АД при переходе из горизонтального в вертикальное положение.

Синапсы вегетативной нервной системы

ПСНС Н-а/х М-а/х

кураре атропин

СНС Н-а/х a, b-н/а

кураре МАО

СомНС Н-а/х

1. Ацетилхолин - медиатор ганглионарных синапсов симпатической и парасимпатической нервной системы, периферического синапса парасимпатической нервной системы и нервно-мышечного синапса соматической нервной системы. Это холинэргические синапсы. Разрушается холинэстеразой

2. Норадреналин - медиатор периферического синапса симпатической нерв­ной системы (адренэргический синапс). Небольшая часть симпатических синапсов использует медиатор ацетилхолин (в потовых железах). Кроме норадреналина в качестве медиатора м.б. использованы адреналин и дофамин. Синтезируется НА из аминокислоты тирозина. Разрушается МАО (моноаминоксидазой) после обратного захвата из щели и КОМТ (катехоламинтрансферазой) в области рецепторов.

А) В ганглионарных синапсах симпатической и парасимпатической нервной системы передача возбуждения блокируется никотином (Н-холинорецепторы).

Б) В периферическом синапсе парасимпатической нервной системы передача возбуждения блокируется мускарином (М-холинорецепторы).

В) В периферических синапсах симпатической нервной системы адренорецепторов также неодинакова (альфа и бета - адренорецепторы). Воздействие на альфа-адренорецепторы вызывает сокращение гладкой мускулатуры, а на бета-рецепторы расслабление.