Симпатоміметики (адреноміметики непрямої дії).

Алреноміметики.

Збуджують α-, β1, β2- адренорецептори.

Адреналіну гідрохлорид (Adrenalini h/ch)

Форма випуску: ампули 1 мл 0,1 % розчину; флакони по 10 мл 0,1 % розчину для зовнішнього застосування.

Адреналіну гідротартрат (Adrenalini hydrotartras)

Форма випуску: ампули 1 мл 0,18 % розчину; флакони по 10 мл 0,18 % розчину для зовнішнього застосування.

Механізм дії: гормон мозкової речовини надниркових залоз, підвищує фізичну і психічну діяльність, збуджує α–адренорецептори → місцево звужує судини шкіри, слизових оболонок, протизапальна дія, парентерально звужує судини, підвищує артеріальний тиск; збуджує β1- адренорецептори серця → підвищує роботу серця і одночасно його потреба в кисні, збуджує β2–адренорецептори бронхів – бронхолітична дія; розширює зіниці, підвищує рівень цукру в крові, протиалергічна дія, підвищує тканинний обмін і функціональні можливості скелетних м’язів.

Застосування: місцево тампони, змочені розчином адреналіну, для зупинки носових кровотеч, в складі крапель в ніс при риніті, 1 – 2% розчин при відкритокутовій глаукомі, додають до розчинів анестетиків для подовження їх дії; внутрішньовенно крапельно на ізотонічному розчині (для пролонгування дії) при колаптоїдний і шокових станах, підшкірно при анафілактичному шоку, алергічному набряку гортані, алергічних реакціях, що спричинені застосуванням ліків, при гострих приступах бронхіальної астми, гіпоглікемічній комі (передозування інсуліну); спеціальною голкою в область лівого шлуночка при зупинці серця.

Побічні ефекти: головний біль, запаморочення, тремор, страх, слабкість, серцеві аритмії, тахікардія, порушення ритму дихання.

Протипоказання: гіпертонічна хвороба, серцева астма, стенокардія, цукровий діабет, вагітність, похилий вік.

 

 

Стимулюють виділення медіатору норадреналіну, попереджають його інактивацію МАО → збудження адренорецепторів.

Ефедрину гідрохлорид (Ehеdrini h/ch)

Форма випуску: таблетки 0,025 г; ампули 1 мл 5 % розчину; флакони 10 мл 2 – 3 % розчину (для ЛОР-практики). Входить до складу препаратів “Теофедрин”, “Ефатин”, “Салутан”, “Бронхолітин”.

Механізм дії: алкалоїд ефедри, по дії подібний адреналіну, але менш активний, більш тривала дія. Стимулює виділення медіатору норадреналіну, виявляє слабку дію на α- і β– адренорецептори → звуження судин, підвищення артеріального тиску, бронхолітична дія, гальмування перистальтики кишечника, розширення зіниць, підвищення рівня глюкози в крові. Стимулює ЦНС, дихальний центр, підвищує фізичну працездатність. Призначають всередину до їди по 1 – 2 таблетки 2 – 3 рази на день; підшкірно, внутрішньом’язово, внутрішньовенно повільно, місцево. Препарат включений до списку № 1 (сильнодіючих речовин) Постійного комітету по контролю наркотиків. Призначають тільки по рецепту лікаря.

Застосування: при колаптоїдний станах (травми, отруєння, крововтрати), для попередження зниження артеріального тиску перед спинномозковою анестезією, при інфекційних захворюваннях, гіпотонія, міастенія, нарколепсія, бронхоспазм при отруєнні снодійними й наркотиками, іноді бронхіальна астма (в комбінації), місцево при риніті, для розширення зіниці 1 – 5 % розчин.

Побічні ефекти: неспокій, збудження, тремор, ейфорія, безсоння, судоми, звикання (тахіфілаксія), лікарська залежність.

Протипоказання: безсоння, гіпертензія, атеросклероз, органічні захворювання серця.