Вирус гепатита А.
ВОЗБУДИТЕЛИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ, КЛЕЩЕВЫХ ЭНЦЕФАЛИТОВ
Лекция №3
Вирус кори
Возбудитель кори относится к РНК-содержащим вирусам, семейству парамиксовирусов. Имеет средние размеры, шаровидную форму. Обладает суперкапсидом и гемагглютинируюшими свойствами. Культивируют его только на культурах ткани, где отмечается цитопатическое действие с образованием симпластов (слияния клеток).
Вирус нестоек во внешней среде. Быстро гибнет при комнатной температуре, поэтому после удаления больного дезинфекцияне требуется - достаточно проветривания.
Источник инфекции - больной человек, который заразен в последние дни инкубационного периода, в продромальном периоде и в течение 4-5 дней после появления сыпи. Заражение - воздушнокапельным путем. Заболевание характеризуется лихорадкой и крупной бледной пятнисто-папулезной сыпью по всему телу. Вирус вызывает резкое снижение защитных сил организма, поэтому после кори часто
развиваются пневмонии, отиты и другие осложнения.
Вирусологическая диагностика: основана на выявлении противо-коревых антител в сыворотке крови (ставят РТГА, РСК и др.реакции).
Специфическое лечение: человеческий иммуноглобулин;
Специфическая профилактика: экстренная проводится человеческим иммуноглобулином, плановая - живой коревой вакциной.
Возбудитель гепатита А относится к семейству Пикорнавирусов, роду Энтеровирусов. Это РНК-содержащий мелкий вирус с кубическим типом симметрии, без суперкапсида. Hе обладает гемагглютинирующими свойствами. Культивируется плохо (на культуре печеночных клеток после заражения и многочисленных пассажей в организме обезьян мармозетов).
Вирус устойчив во внешней среде, в широком диапазоне рН, к прогреванию при 60 градусах.
Источник инфекции - больной человек, который наиболее заразен в инкубационном и продромальном периодах (до появления желтухи). Заражение - алиментарным путем (через пищу, посуду и другие инфицированные предметы). Болеют в основном, дети и подростки от 1 года до 19 лет. Вспышки заболевания наблюдаются в осенний и зимне-весенний период. Инкубационный период - 2-6 недель. Заболевание связано с вирусным поражением печёночной ткани (отмечается лихорадка, желтуха, боли в области печени); возможны стертые формы заболевания. Исход болезни благоприятный. Иммунитет стойкий, продолжительный.
Микробиологическая диагностика включает: обнаружение антигена вируса в фекалиях методом ИФА; выявление сывороточных антител (IgM) к вирусу также методом ИФА.
Специфическое лечение не разработано.
Специфическая профилактика: для экстренной профилактики вводят человеческий иммуноглобулин, что позволяет уменьшить тяжесть течения и снизить заболеваемость. Убитая вакцина.