Вирус кори.

Вирус паротита.

Вирус парагриппа.

Возбудители ОРВИ.

Вирус гриппа.

Иммунитет.

Патогенез и клинические особенности.

Эпидемиология.

Историческая справка.

Заболевание названо в честь г. Лайм (штат Коннектикут, США), где в 1977 г. были зарегистрированы многочисленные заболевания.

В 1981 г. У. Бургдорфер открыл возбудителя, а в 1982 г. выделил его из иксодовых клещей.

Возбудители: Borrelia burgdorferi (преимушественно поражает суставы, встречается в Америке), в странах Старого Света чаще вызывают заболевание B. garinii (ЦНС – невриты, радикулиты) и B. afzelii (кожа).

Морфологические (особенности – крупнее других боррелий), тинкториальные, культуральные, биохимические свойства, антигенная структура и факторы патогенности аналогичны прочим боррелиям.

Источники инфекции – дикие и домашние животные.

Переносчики – иксодовые клещи (на территории РФ – Ixodes ricinus и persulcatus) .

Механизм передачи инфекции – трансмиссивный.

Инкубационный период – 3-32 дня.

Клинические проявления в 3 стадии:

I стадия – у 80 % пациентов на месте укуса развивается первичная эритема 3-20 см, бледно-розового или ярко-красного цвета, в центре бледнее, чем по переферии, также отмечается гриппоподобный симптомокомплекс, лимфаденит.

II стадия – диссеминация возбудителя по лимфатической и кровеносной системам в органы и ткани (лимфо- и плазмоцитарные инфильтраты), циркуляция боррелий в составе циркулирующих иммунных комплексов вызывает развитие локальных васкулитов и окклюзий сосудов. Особенно характерно поражение суставов (у 60 % пациентов).

III стадия – через несколько месяцев или лет поражается нервная система (менингиты, менингоэнцефалиты, мононевриты), сердечно-сосудистая система (кардиты, тромбозы артерий и др.), суставы (артриты), кожа (вторичная эритема, атрофические акродерматиты и т.д.).

Постинфекционный иммунитет – гуморальный, видоспецифический, нестойкий, непродолжительный (через несколько лет возможно повторное заражение).

Специфическая профилактикаи лечениене разработаны. Назначают антибиотики тетрациклинового ряда, пенициллин, цефалоспорины.

Тема лекции: «Вирусы – возбудители гриппа, парагриппа, ОРВИ».

Схема ответа по частной вирусологии:

1. История изучения.

2. Таксономия.

3. Характеристика вируса:

а) геном (тип НК и тип симметрии нуклеокапсида);

б) морфология (форма, размеры и структура вириона);

в) антигенная структура;

г) методы культивирования;

д) резистентность.

4. Роль в патологии.

5. Эпидемиология.

6. Патогенез, клинические особенности.

7. Характер иммунитета.

8. Лабораторная диагностика.

9. Специфическая профилактика и лечение.

Грипп (от французского gripper – хватать) – острая массовая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и тяжелой интоксикацией. Имеетсклонность к эпидемическому и пандемическому распространению.