МЕТОДЫ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ДЕРМАТОЛОГИИ
НЕЙРОДЕРМАТОЗЫ (зудящие).
Характеризуются зудом и сопровождаются невротическими нарушениями.
К ним относят:
1)зуд кожи (локализованный и генерализованный);
2)нейродермит (ограниченный и диффузный);
3)крапиници (острая, хроническая, папулезная, отек Квинке - гигантская
крапивница);
4)хроническая почесуха взрослых;
5)детская почесуха (строфулюс);
6) узловатая почесуха Гайда.
Зуд кожи. Это трудноподдающиеся определению ощущение,
сопровождающееся неудержимым желанием почесать пораженный участок.
Возникает под влиянием воздействия на рецепторный аппарат кожи
экзогенных и эндогенных факторов. Различают зуд: патологический и
физиологический. Физиологический - адекватная реакция организма на
укусы насекомых, воздействия растений. Патологический - возникает при
тех или иных патологических состояниях организма.
Этиология разнообразна. Часто может быть повышение
чувствительности к пищевым продуктам, лекарствам, может быть
обусловленна аутоинтоксикацией. Иногда является первым проявлением
поражения органов кроветворения. Может быть в результате нервных
растройств, поражения эндокринных желез. Может быть самостоятельным
заболеванием (нет изменений морфологического характера). Может быть
симптомом заболевания (нейродермит, экзема и тд.).
Патогенез: единого мнения о самостоятельности данных явлений нет.
Одни рассматривают зуд как видоизмененное ощущение боли.
Предполагают, что это слабые, быстро следующие друг за другом потенц.
действия, которые медленно распространяются в НС по С-волокнам.
Большое значение придается состоянию ВНС.
Клинически:
а)ограниченный
б)диффузный
Течение разнообразно. Если зуд долго сопровождает человека, то
возникают морфологические элементы: экскориации, папулы. (при
расчесывании - полированные ногти).
1. Общеклинические исследования б-го.
2. Патоморфологический (гистология) .
3. Биохимические.
4. Ренгенологический.
5. Иммунологич.
6. Радиоимунный
7. Экспериментальный
8. Бактериоскопич.
9. Бактериологич.
1776 г. Плен. - первая попытка класифик. по морфолог.признакам.
Дерматовенерология
1. Английская Уиллен и Бейтман
- стояли на морф.принципах
2. Фран. - Алибер - самост. заб-ний кожи нет - рез-тат внутр.патологии
3. Немецкая - Гербо Капоши разработ. патоморф. классиф. - вн. б-ни кожи обусл. экзогенными причинами
4. Русская Петербургская Московская 1869 каф. кож. вен. б-ней - важная роль в разв. кож. б-ней - внутр.патология, наруш-я ЦНС +экзогенные причины
Павлов - отиология и патогенез леч-я экземы; его сын - васкулиты,
леч-е сифилитич.инфекций
Я.Н.Подвысоцкая, Шапочников, Кожевников, Горновский
Создатель Московской школы - Поспелов ( музей муляжей, учебник)
Иванов - патоморфология
Мешевский, Григорьев, Демьянович - м-ды леч-я чесотки
ак.Скрипкин
Киевская школа проф. Стукавенко - впервыке описан с-м отслаения эпидермиса при пузырчатке - с-м
Никольского
БССР
Прокопчук - в теч. 40 лет возглавл. каф.
1. Созд. дерматологич. службу на терр. БССР
2. 1940 эксперимент.обосновал методы леч-я СКВ в основу которого положены антималярийные принципы
3. Обосновал нецелесобразность испол-я в терапии сифилиса мышяковистыми соед-ми
Королев - м-д перманентного леч-я сифилиса - позволил сократить
срок леч-ния с 2 л. до 3-6 мес.
Богданович леч-е заболев. кожи с пом. ультрозвуков.терапии
Кафедра МГМИ; проблемы:
1. Изуч. метоболич. процессов в коже при хр.заб-ях кожи(псориаз.экзема) изуч.мех-мов эпидермоноэза
2. Изуч-е вопросов поздн.форм сифилиса инф.хр.гонореи