Проба Руфье.

Одномоментная функциональная проба Мартине-Кушелевского

(2 часа)

Для работы необходимы: секундомер или часы с секундной стрелкой,

тонометр, фонендоскоп.

Методика:

1. В обследуемого в положении сидя подсчитывают ЧСС за 10 секунд до

получения 2-3 одинаковых размеров подряд и после этого измеряют

артериальное давление.

2. После регистрации размеров ЧСС и артериального давления в состоянии относительного

покоя обследуемый, не снимая манжеты, выполняет стандартное физическое

нагрузки (чаще всего применяется проба Мартине-Кушелевского

в виде 20 глубоких приседаний за 30 секунд). После выполнения приседаний

обследуемый немедленно садится и в первые 10 секунд у него подсчитывают ЧСС; вслед за этим в течение следующих 40 секунд определяют артериальное давление.

Начиная с 50-й секунды после нагрузки, ЧСС подсчитывают каждые

10 секунд до ее возвращения к исходному уровню. После восстановления

ЧСС измеряют артериальное давление. Если он не нормализовался, его

измеряют каждые 2 минуты до возвращения к исходному уровню.

3. Полученные значения ЧСС и АД в пункте 2 заносятся в специальную

таблицу 1 и по характеру изменения этих параметров после нагрузки

и особенностями их восстановления делают вывод о типе реакции

сердечно-сосудистой системы испытуемого на стандартное физическое

нагрузки.

Проба Руфье — Диксона представляет собой нагрузочный комплекс, предназначенный для оценки работоспособности сердца при физической нагрузке.

Существуют прямые и косвенные, простые и сложные методы определения PWC. К числу простых и косвенных методов определения PWC относят функциональную пробу Руфье и ее модификацию — пробу Руфье — Диксона, в которых используются значения частоты сердечных сокращений в различные по времени периоды восстановления после относительно небольших нагрузок.

У испытуемого, находящегося в положении лежа на спине, в течение 5 мин определяют число пульсаций за 15 с (P1); затем в течение 45 с испытуемый выполняет 30 приседаний. После окончания нагрузки испытуемый ложится, и у него вновь подсчитывается число пульсаций за первые 15 с (Р2), а потом — за последние 15 с первой минуты периода восстановления (Р3). Оценку работоспособности сердца производят по формуле:

Индекс Руфье = (4 х (Р1 + Р2 + Р3) - 200 )/10

Результаты оцениваются по величине индекса от 0 до 15. Меньше 3 — хорошая работоспособность; 3—6 — средняя; 7—9 — удовлетворительная; 10—14 — плохая (средняя сердечная недостаточность); 15 и выше (сильная сердечная недостаточность)

Есть и другие модификации расчета: ((Р2-70) + 2Х(Р3-Р1))/10

Полученный индекс Руфье—Диксона расценивается как:

хороший - 0,1 – 5;

средний — 5,1 – 10;

удовлетворительный — 10,1 – 15;

плохой — 15,1 – 20.