Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Антигистаминные препараты первого поколения (седативные).

Гистамин

Слайд-лекция №29

 

Классификация

nАнтигистаминные препараты 1-го поколения

nДифенгидрамин (димедрол)

nКлемастин (тавегил)

nХлоропирамин (супрастин)

nМебгидролин (диазолин)

nКвифенадин (фенкарол)

nПрометазин (дипразин, пипольфен)

nГидроксизин (атаракс)

nЦипрогептадин (перитол)

nТримепразин (терален)

Классификация

Классификация

·Атропиноподобные реакции, связанные с антихолинергическими свойствами препаратов, наиболее характерны для этаноламинов и этилендиаминов. Проявляются сухостью во рту и носоглотке, задержкой мочи, запорами, тахикардией и нарушениями зрения. Эти свойства обеспечивают эффективность обсуждаемых средств при неаллергическом рините. В то же время они могут усилить обструкцию при бронхиальной астме (в связи с увеличением вязкости мокроты), вызвать обострение глаукомы и привести к инфравезикальной обструкции при аденоме предстательной железы и др.

 

·Ряд Н1-гистаминоблокаторов уменьшает симптомы паркинсонизма, что обусловлено центральным ингибированием эффектов ацетилхолина.

 

·Противокашлевое действие наиболее характерно для дифенгидрамина, оно реализуется за счет непосредственного действия на кашлевой центр в продолговатом мозге.

 

·Антисеротониновый эффект, свойственный прежде всего ципрогептадину, обусловливает его применение при мигрени.

 

·α1-блокирующий эффект с периферической вазодилятацией, особенно присущий антигистаминным фенотиазинового ряда, может приводить к транзиторному снижению артериального давления у чувствительных лиц.

 

·Местноанестезирующее (кокаиноподобное) действие характерно для большинства антигистаминных средств (возникает вследствие снижения проницаемости мембран для ионов натрия). Дифенгидрамин и прометазин являются более сильными местными анестетиками, чем новокаин. Вместе с тем они обладают системными хинидиноподобными эффектами, проявляющимися удлинением рефрактерной фазы и развитием желудочковой тахикардии.