Антибиотики

Противобактериальные средства

Выделяют антибиотики и синтетические противобактериальные средства. В отношении конкретных возбудителей выделяют наиболее эффективные и менее токсичные противомикробные средства - препараты выбора (препараты 1-го ряда) и вещества, более токсичные или менее эффективные, но применяемые при данной инфекции - препараты резерва (препараты 2-го ряда).

К этой группе лекарственных средств относят продукты жизнедеятельности микроорганизмов (чаще всего грибов) и их синтетические производные.

По характеру противобактериального действияразличают бактерицидные антибиотики (вызывают гибель бактерий) и антибиотики, действующие бактериостатически (препятствуют росту и размножению бактерий).

Один и тот же антибиотик может действовать бактерицидно на одни бактерии и бактериостатически — на другие.

По спектру противобактериального действиясреди антибиотиков выделяют:

1. Антибиотики узкого спектра действия:

1) действующие преимущественно на грамположительные микроорганизмы (например, бензилпенициллины);

2) действующие преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы (например, полимиксины);

2. Антибиотики широкого спектра действия (например, тетрациклины, цефалоспорины III и IV, аминогликозиды).

По механизмам противобактериалъного действиявыделяют антибиотики, которые нарушают у бактерий:

1) клеточную стенку (бета-лактамы, цефалоспорины, ванкомицин);

2) синтез белка на уровне рибосом (аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, хлорамфеникол);

3) проницаемость цитоплазматической мембраны (полимиксины, полиены, ванкомицин);

4) синтез РНК (рифампицин).

Антибиотики, нарушающие клеточную стенку бактерий

К антибиотикам, нарушающим клеточную стенку бактерий, относятся бета-лактамные антибиотики, гликопептидные антибиотики, циклосерин и бацитрацин.