ПАТРОНАЖ

Первый дородовой патронаж к беременной женщине выполняет участковая м/с после взятия женщины на учет в жен/консультации и передачи сведений в дет/поликлинику. (на сроке 1-12 недель)

Цель патронажа – собрать анамнез и провести инструктаж будущей матери.

При сборе анамнеза особое внимание уделяется факторам пренатального риска.

Беременные женщины с оценкой 10баллов и выше относятся к группе высокого риска, 5-9баллов—среднего риска, до4 баллов—низкого риска. Следует обратить внимание на наследственность, морально психологический климат в семье, желанна ли данная беременность

Инструктаж матери включает вопросы здорового образа жизни и снижения выявленных факторов риска. Будущие родители приглашаются в дет/пол в « Школу молодой матери». Сведения патронажа м/с записывает в историю развития ребенка Ф-112, далее уч/врач знакомится и разрабатывают дальнейшую тактику наблюдения.

Второй дородовой патронаж выполняется на 31-38-й неделях (32 нед) беременности.

Цель патронажа: проверка выполнения полученных раннее рекомендации, повторная оценка факторов риска и подготовка к послеродовому периоду. Беременную женщину инструктируют о преимуществах грудного вскармливания, подготовке молочных желез, профилактике гипогалактии и мастита, организации уголка ребенка, приобретении аптечки и приданного для ребенка, проводят беседы с будущей мамой и членами семьи о подготовке к рождению ребенка.

Первый патронаж к новорожденному выполняется участковой м/с совместно с врачом в первые 3 дня после выписки из роддома.(лучше в первый день). Первый ребенок в семье, дети с врожденной и перинатальной патологией, недоношенные осматриваются в день выписки.

Цель патронажа: собрать анамнез для выявления факторов риска, объективное обследование ребенка, дать инструкцию по вопросам вскармливания, ухода ребенка, его воспитания. Мать передает обменную карту из роддома. Особое внимание м/с уделяет сохранению грудного вскармливания, обучает мать по уходу за ребенком (утренний и текущий туалет, купание, свободному пеленанию, укладыванию в кроватку), ограждение от излишних контактов, обрабатывает пупочную ранку, осматривает след от БЦЖ, проводит беседы об организации уголка ребенка, температурный режим в комнате(+22градС), санитарное состояние квартиры(дома), предметы ухода, одежды, правила стирки, хранения чистого и грязного белья, организация прогулок, роль отца в уходе за ребенком.

Последующие патронажи к новорожденному проводятся в течении месяца еженедельно, чаще 2-3 раз детям из неблагополучных семей.

Особое внимание уделяется сохранению грудного вскармливания, профилактике срыгиваний, метеоризма, профилактике анемии, рахита. Приглашают мать с ребенком на проф/прием в дет/поликлинику в возрасте 1-месяца.

«АФО НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА, ВСКАРМЛИВАНИЕ И УХОД ЗА НИМ»