Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы

АФО кроветворения у детей, семиотика поражений.

АФО систем кровообращения, семиотика поражений.

АФО органов дыхания, семиотика поражений.

АФО костно-мышечной системы, семиотика поражений.

План

Основу скелета новорожденного составляет хрящевая ткань,которая постепенно заменяется на костную. Костная ткань ребенка содержит много воды и бедна минеральными солями. Поэтому кости мягкие, эластичные и легко деформируются. Кости детей упругие поэтому меньшая их ломкость по сравнению с костями взрослых. Надкостница у детей толстая, поэтому у детей чаще поднадкостничные переломы в раннем возрасте.

Черепноворожденного составляет 1/4длины тела. Мозговой отдел развит, более чем лицевой. Швы широкие, несросшиеся, легко прощупываются. Они закрываются к 3-4 мес. Полное сращение костей -3-4 годам. На черепе у детей грудного возраста есть роднички.
Большой родничок (БР)-виде ромба, находится между лобной и теменными костями, его размер от 3 х 3 см до 1,5 х 2 см. К 1-1,5годам они закрываются. Западение БР бывает чаще при обезвоживании, или выбухать при повышении в/ч давлении.

Малые родничкитреугольной формы находится между теменными и затылочной костями. К моменту рождения у доношенного ребенка закрыты, открыты только у недоношенных.

Позвоночнику новорожденного прямой, с возрастом у ребенка возникают физиологические изгибы: кифоз, лордоз. Шейный лордоз повляется в 2мес. когда ребенок начинает держать голову, затем грудной кифоз в 6-7 мес, когда ребенок начинает сидеть и после 9-12 мес поясничный лордоз, когда ребенок начинает ходить. Нормальная конфигурация позвоночник устанавливается к 3-4годам. В течение всего детского возраста фиксация позвоночника несовершенна, поэтому легко возникают изменения формы позвоночника(сколиоз и нарушение осанки).

Грудная клеткавиде цилиндра. Ребра вначале располагаются горизонтально, затем когда ребенок ходит принимают наклонное положение.

Кости таза. У детей раннего возраста таз воронкообразной формы. Кости таза относительно малы у детей раннего возраста. Рост костей таза относительно интенсивно происходит до 6 лет. С 6 до 12 лет имеет место относительная стабилизация размера таза, а в последующем у девочек – наиболее интенсивное его развитие. Зубы.Первые молочные прорезываются у здоровых детей в 6-7 мес. Порядок прорезывания зубов: нижние средние-в6-7мес, верхние средние резцы-в 8-9, верхние боковые резцы-в 9-10, нижние боковые резцы-в10-12, премоляры первые-в12-15, клыки –в 17-20, премоляры вторые –в 21-24месяца. Т.о. в год ребенок имеет 8 зубов, к 2годам -20. Смена постоянных зубов начинается с 6-7лет смена идет в той последовательности в какой прорезывались, заканчивается к 11-12 годам. Постоянных зубов-32.

Конечности искривлены у новорожденного ребенка. Это связано с гипертонусом мышц сгибателей. Физиологический тонус сгибателей созраняется до 3-4 мес.