ПАТРОНАЖ

Функции ФАПа в обслуживании детей.

РАБОТА ФАП

1.Оказание населению доврачебной мед/помощи

2.Своевременно и в полном объеме выполнения назначения врача

3.Организация патронажа детей и беременных

5.Проведение профилактических, противоэпидемических и сан-гигиенических работ, по снижению заболеваемости.

6.Работа по снижению детской и материнской смертности.

7.Проведение сан-просветительной работы среди населения.

1.Проведение своевременной и качественной патронажной работы, профилактической работы среди детей(дородовой и патронаж детей раннего возраста).

2.Проведение проф/прививочной работы.

3.Систематическое наблюдение за работой ДДУ, санитарное состояние и физическое воспитание учащихся в школах, привитие детям гигиенических навыков, организация сан-просвет. работы среди населения.

4.Наблюдение за детьми находящихся на ДН

5.Средний мед/работник должен хорошо владеть приемами ЛФК и массажа.

6.Средний мед/работник являясь первым советчиком родителей в воспитании здорового ребенка должен добиться, чтобы каждая семья осознала, что от аккуратности, точности, своевременности выполнения родителями гигиенических советов по вопросам ухода, вскармливания, закаливания, воспитания детей, проведение противоэпидемических работ зависит состояние здоровья и развитие ребенка.

Работая на ФАП детям 1-го года жизни провести 23-25 патронажных посещений; в том числе детям 1-го месяца 1 раз в неделю, 2-3 мес—3патр/посещений в месяц,(т.е 1 раз в 10 дней), 4-6мес—2 раз в месяц, 6-12мес—по 1патронажу в месяц, детям 2-го года жизни 4раз в год, 3-го года—1раз в полгода. Дети с группой риска посещаются чаще.

Первый дородовой патронаж к беременной женщине выполняет участковая м/с после взятия женщины на учет в жен/консультации и передачи сведений в дет/поликлинику. (на сроке 1-12 недель)

Цель патронажа – собрать анамнез и провести инструктаж будущей матери.

При сборе анамнеза особое внимание уделяется факторам пренатального риска.

Беременные женщины с оценкой 10баллов и выше относятся к группе высокого риска, 5-9баллов—среднего риска, до4 баллов—низкого риска. Следует обратить внимание на наследственность, морально психологический климат в семье, желанна ли данная беременность

Инструктаж матери включает вопросы здорового образа жизни и снижения выявленных факторов риска. Будущие родители приглашаются в дет/пол в « Школу молодой матери». Сведения патронажа м/с записывает в историю развития ребенка Ф-112, далее уч/врач знакомится и разрабатывают дальнейшую тактику наблюдения.

Второй дородовой патронаж выполняется на 31-38-й неделях беременности. (32-40 недель)

Цель патронажа: проверка выполнения полученных раннее рекомендации, повторная оценка факторов риска и подготовка к послеродовому периоду. Беременную женщину инструктируют о преимуществах грудного вскармливания, подготовке молочных желез, профилактике гипогалактии и мастита, организации уголка ребенка, приобретении аптечки и приданного для ребенка, проводят беседы с будущей мамой и членами семьи о подготовке к рождению ребенка.

Первый патронаж к новорожденному выполняется участковой м/с совместно с врачом в первые 3 дня после выписки из роддома.(лучше в первый день). Первый ребенок в семье, дети с врожденной и перинатальной патологией, недоношенные осматриваются в день выписки.

Цель патронажа: собрать анамнез для выявления факторов риска, объективное обследование ребенка, дать инструкцию по вопросам вскармливания, ухода ребенка, его воспитания. Мать передает обменную карту из роддома. Особое внимание м/с уделяет сохранению грудного вскармливания, обучает мать по уходу за ребенком (утренний и текущий туалет, купание, свободному пеленанию, укладыванию в кроватку), ограждение от излишних контактов, обрабатывает пупочную ранку, осматривает след от БЦЖ, проводит беседы об организации уголка ребенка, температурный режим в комнате(+22градС), санитарное состояние квартиры(дома), предметы ухода, одежды, правила стирки, хранения чистого и грязного белья, организация прогулок, роль отца в уходе за ребенком.

Последующие патронажи к новорожденному проводятся в течении месяца еженедельно, чаще 2-3 раз детям из неблагополучных семей.

Особое внимание уделяется сохранению грудного вскармливания, профилактике срыгиваний, метеоризма, профилактике анемии, рахита. Приглашают мать с ребенком на проф/прием в дет/поликлинику в возрасте 1-месяца.