РАК ГРУДНОЇ ЗАЛОЗИ

ПУХЛИНИ ГРУДНОЇ ЗАЛОЗИ

Пухлини грудної залози можуть бути доброякісні і злоякісні.

Доброякісними пухлинами є:

- папіломи – пухлини з епітеліальної тканини,

- лімфоми – з лімфатичної тканини,

- дермоїдні кісти,

- ліпоми – з жирової тканини,

- невриноми – з нервової тканини.

Особливістю цих пухлин є те, що вони ростуть тривалий час, не турбуючи хворих.

Найбільш частою формою доброякісних пухлин грудної залози є фіброаденома. Вона складається із залозистої тканини і сполучнотканинної строми. Вирізняється чіткими межами, виникає у молодому віці, ріст пухлини повільний, безболісний.

Дуже часто виникають у молодому віці, ріст пухлини повільний, безболісний.

Дуже часто виникають цистаденоми всередині коркової кісти, які за своєю морфологічною структурою схожі на справжні пухлини. Основною ознакою є кров’яні виділення із соска. Пухлина може не палькуватись.

При галактоцеле (грудна кіста) залоза збільшена в об’ємі. У товщі залози визначають округлої форми з гладенькою поверхнею пухлину, яка інколи флуктує.

Лікування

Лікування доброякісних пухлин грудної залози полягає в економному або досить радикальному вирізанні з обов’язковим гістологічним дослідженням.

Рак грудної залози посідає друге місце після раку шлунка. Чинники ризику: вік, шкідливі промислові чинники (особливо хімічні), стреси, пізні перша вагітність і пологи (у віці понад 25 років), ранній початок і пізнє закінчення менструацій, аборти, часте споживання яловичини, свинини, солодощів, алкоголю, спадкова схильність, відсутність грудного вигодовування, травми грудної залози, проліферацій на кістозна мастопатія, доброякісні пухлини залози, хронічний мастит.

Класифікація

І. За стадією:

І стадія – пухлина діаметром до 2см, яка не проростає в підшкірну жирову клітковину,

ІІ стадія – а) пухлина від 2 до 5см у діаметрі, яка не проростає в підшкірну жирову клітковину і шкіру або проростає (симптом зморшкуватості), реґіонарні метастази відсутні,

б) пухлина таких самих або менших розмірів, спостерігається не більше двох реґіонарних метастазів.

ІІІ стадія – а) пухлина більше 5см у діаметрі, не проростає в тканини або пухлина будь-якого розміру, яка інфільтрує прилеглі фасціально-м’язові шари або шкіру (симптом лимонної шкірки – обмежений набряк, можливе утворення виразок на шкірі, втягнення соска), реґіонарні метастази відсутні,

б) пухлина таких самих або менших розмірів, спостерігається не більше двох обмежених рухливих або багато рухливих метастазів у пахвових, підключичних, підлопаткових, парастеральних лімфовузлах на боці ураження.

ІУ стадія – а) місцево розташована пухлина з наявності дисемінації на шкірі (сателіт) або утворенням численних виразок, або фіксована до грудної стінки, або з тотальним набряком залози, усі гострі форми раку бешихоподібні, маститоподібні, панцирі, реґіонарні метастази не визначаються,

Б) пухлина того самого ступеня, місцеве поширення з будь-якими варіантами реґіонарного метастазування.

ІІ. Міжнародна клінічна класифікація: