Период выздоровления.
Период разгара.
Скрытый период.
Продолжительность:
I степень – 5 недель II степень – 2-4 недели | Все симптомы первичной лучевой реакции исчезают. Самочувствие пораженного улучшается. |
III степень – 10-15 дней | Отмечается общая слабость, нарушение сна, снижение аппетита. Может быть тошнота, неустойчивый стул. |
IV степень – отсутствует |
Симпт. | I тс. | II ст. | III ст. | IV ст. |
Геморрагический синдром | - | Точечные кровоизлияния, носовые кровотечения. | Различные кровоизлияния и кровотечения | Обширные кровоизлияния, кровотечения. |
Температура тела | N | До 370 | До 38-390 | До 39-410 |
Выпадение волос (возникает при дозе более 5 Гр) | - | Выраженное | Очаговое | Тотальное |
Гастроэнтерологический синдром | - | Тошнота, рвота | Многократная рвота | Неукротимая рвота, понос. |
Снижение веса | Слабое | Выраженное | Кахексия | Нет снижения веса |
Кожа | N | Сухая, шелушится, зуд | Эритемы с пузырями | Язвы и гангрена |
ССС | Тахикардия, гипотония | |||
Кровь | Лимфопения, эритроцитопения, лейкопения, тромбоцитопения. |
Отмечается снижение температуры, улучшение самочувствия, появление аппетита, повышение массы тела, прекращение кровоточивости и выпадения волос, исчезают головные боли, происходит постепенное восстановление гемопоэза (увеличение тромбоцитов, лимфоцитов, гранулоцитов)
Продолжительность | Прогноз |
I степень: до 3 месяцев | Благоприятный |
II степень: 6 месяцев и более | Относительно-благоприятный |
III степень: до 1 года и более | Сомнительно-неблагоприятный |
Исчезновение всех признаков болезни не бывает полным, может оставаться недостаточность функции кроветворения и эндокринных желез. Не восстанавливаются очаговые органические поражения нервной системы и др.
Без медицинской помощи при ОЛБ III степени смертность может достигать 50%, а с учетом отдаленных последствий в пределах до 10 лет - 75%.
При лучевой болезни IV степени смертность 100%.