Профилактика и мероприятия в очаге

Чума относится к конвенционным болезням, меры борьбы и профилактики которых регламентируются международными правилами и положениями.

Выделяют две группы мероприятий для предупреждения чумы у человека: профилактические и противоэпидемические меры.

Профилактические мероприятия предусматривают: охрану границ и территории страны от завоза инфекции; предупреждение заболевания людей

В природных очагах; последовательное оздоровление природных очагов.

В случае появления заболевания у человека развёртывается система противоэпидемических мероприятий, которая предусматривает:

1) изоляцию больного чумой в специальный госпиталь и лечение его;

2) активное выявление больных путём подворных обходов;

3) изоляцию больных с подозрением на чуму (лихорадящих) в провизорный госпиталь;

4) изоляцию общавшихся с больным чумой;

5) дезинфекцию в очаге;

6) дератизационные и дезинсекционные мероприятия;

7) ограничительные (карантинные) меры, исключающие вынос инфекции за пределы поражённой зоны;

8) при необходимости проведение вакцинации населения.

Вакцинация против чумы проводится по эпидпоказаниям с помощью живой вакцины подкожно или внутрикожно однократно. Иммунитет после неё сохраняется до 1 года. При необходимости через 12 месяцев проводят ревакцинацию.

Контактным по чуме лицам проводится экстренная профилактика антибиотиками или химиопрепаратами при приёме их внутрь в течение 5 – 7 дней. Доксициклин назначается по 0,2 г 1 раз в день – 7 дней подряд; ципрофлоксацин по 0,25 г 2 раза в день - 7 дней; офлоксацин 0,2 г 2 раза в день - 7 дней; пефлоксацин 0,4 г 2 раза в день - 7 дней; рифампицин 0,3 г 1 раз в день в течение - 7 дней. Реже применяется внутримышечное введение антибиотиков: гентамицин 0,08 г 2 раза в день в течение5 дней; сизомицин 0,1 г 2 раза в день – 5 дней; стрептомицин 0,5 г 2 раза в день – 5 дней; цефтриаксон 1,0 г 1 раз в день – 5 дней.

Контрольные вопросы

1. Как происходит заражение чумой?

2. Какие системы и органы поражаются при чуме?

3. Перечислите клинические формы чумы.

4. С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика?

5. Как проводится лабораторная диагностика чумы?

6. Какие антибиотики используются в лечении больных чумой?

7. Как проводится профилактика противоэпидемические мероприятия в очаге?

8. Составьте план беседы по профилактике заболевания человека чумой.

9. Оформите санитарный бюллетень – «Грызуны – источник инфекции при чуме».

10. Последовательность надевания и снятия противочумного костюма.

11. Заполните «Экстренное извещение» (форма № 058/у) при подозрении на чуму.