Кости верхней конечности
Ребра
Грудная клетка по форме конус. Имеет два отверстия (апертуры) — верхнее и нижнее. Верхнее отверстие ограничено сзади телом I грудного позвонка,с боков — первыми ребрами, спереди рукояткой грудины. Через него в область шеи выступает верхушка легкого, а также проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы. Нижнее отверстие больше верхнего, оно ограничено телом XII(12) грудного позвонка, XI(9) и XII(12) ребрами и реберными дугами, мечевидным отростком и закрывается диафрагмой.
Грудная клетка человека несколько сжата, её переднезадний размер значительно меньше поперечного. Форма грудной клетки зависит от пола, телосложения, физического развития и возраста.
Грудина(sternum)
Грудиной называется длинная губчатая кость плоской формы, замыкающая грудную клетку спереди.
Грудина - непарная кость удлиненной формы с несколько выпуклой передней поверхностью и соответственно вогнутой задней поверхностью. Грудина занимает отдел передней стенки грудной клетки. На ней различают рукоятку, тело и мечевидный отросток. Все эти три части соединяются между собой хрящевыми прослойками, которые с возрастом окостеневают.
На рисунке показаны:
1 — яремная вырезка;
2 — ключичная вырезка;
3 — рукоятка грудины;
4 — реберные вырезки;
5 — тело грудины;
6 — мечевидный отросток
Ребро́ (лат. costa,ae f., др.-греч. πλευρά) — одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудной кости и составляющих грудную клетку у позвоночных животных.
У человека 12 пар рёбер, примыкающих мыщелком к позвонкам.
Ребро:
· Тело
· Головка
· Бугорок
Ребро имеет 2 конца: передний, переходящий в хрящевую часть, и задний, на котором имеются головка, шейка и бугорок.
Задним концом ребро присоединяется к грудному позвонку. Между концами — тело ребра, оно имеет 2 поверхности: наружную (выпуклую) и внутреннюю (вогнутую). Эти поверхности ограничены двумя краями: верхний (закруглённый) и нижний (острый).
На внутренней поверхности нижнего края проходит борозда, здесь лежат сосуды и нервы. 10 пар рёбер связаны хрящами с грудной костью.
Первые 7 рёберназываются «истинными», а оставшиеся 5 — «ложными», причём одиннадцатая и двенадцатая пара «колеблющиеся», то есть присоединены только к позвоночнику и не присоединены к грудной кости.
У некоторых людей может отсутствовать 11-я или 12-я пара, у других, напротив, есть 13-я пара «свободных» рёбер.
o Головка ребра, (caput costae), располагается на его позвоночном конце. На ней имеется суставная поверхность головки ребра, fades articularis capitis costae. Эту поверхность на II-X ребрах разделяет горизонтально идущий гребень головки ребра, crista capitis costae, на верхнюю, меньшую, и нижнюю, большую, части, каждая из которых соответственно сочленяется с реберными ямками двух соседних позвонков.
o Шейка ребра, (collum costae), - наиболее суженная и округлая часть ребра, несет на верхнем крае гребень шейки ребра, crista colli costae (I и XII ребра этого гребня не имеют).
На границе с телом у 10 верхних пар ребер на шейке имеется небольшой бугорок ребра, tuberculum costae, на котором находится суставная поверхность бугорка ребра, fades articularis tuberculi costae, сочленяющаяся с поперечной реберной ямкой соответствующего позвонка.
Между задней поверхностью шейки ребра и передней поверхностью поперечного отростка соответствующего позвонка образуется реберно-поперечное отверстие, foramen costotransversarium (см. Рис. 6).
o Телоребра, (corpus costae), представленное губчатой костью
Тело имеет различную длину:
ü от I пары ребер до VII (реже VIII) длина тела постепенно возрастает, у следующих ребер тело последовательно укорачивается, простираясь от бугорка до грудинного конца ребра, является наиболее длинным отделом костной части ребра.
На некотором расстоянии от бугорка тело ребра, сильно изгибаясь, образует угол ребра, angulus costae.
У I ребра он совпадает с бугорком передней лестничной мышцы (tuberculum m. scaleni anterioris), перед которым проходит борозда подключичной вены (sulcus v. subclaviae), а за ним — борозда подключичной артерии (sulcus a. subclaviae), а на остальных ребрах расстояние между этими образованиями увеличивается (вплоть до XI ребра);
тело XIIребра угла не образует. На всем протяжении тело ребра уплощено.
Две поверхности:
· внутреннюю (вогнутую)
· наружную (выпуклую)
Два края:
· верхний (округлый)
· нижний (острый)
На внутренней поверхности вдоль нижнего края проходит борозда ребра, sulcus costae, где залегают межреберные артерия, вена и нерв.
Пояс верхней конечности (cingulum membri superioris)
ü лопатка (scapula)
ü ключица (clavicula)
Свободная часть верхней конечности (pars libera membri superioris)
ü Плечо (brachium):
§ Плечевая кость (humerus)
ü Предплечье (anterbrachium):
§ локтевая кость (ulna)
§ лучевая кость (radius)
ü Кисть (manus)
§ Запястье (carpus):
I. ладьевидная кость (os scaphoideum) (2);
II. полулунная кость (os lunatum) (2);
III. трёхгранная кость (os triquetrum) (2);
IV. гороховидная кость (os pisiforme) (2);
V. кость-трапеция (os trapezium) (2);
VI. трапециевидная кость (os trapezoideum) (2);
VII. головчатая кость (os capitatum) (2);
VIII. крючковидная кость (os hamatum) (2).
§ Пястье (metacarpus):
I. Пястные кости (ossa metacarpi)
§ Кости пальцев (ossa digitorum) — по 5 пальцев на каждой кисти, по 3 фаланги в каждом пальце, кроме большого (I) пальца, у которого 2 фаланги.
I. проксимальная фаланга (phalanx proximalis)
II. средняя фаланга (phalanx media)
III. дистальная фаланга (phalanx distalis)
1.Большой палец, I (pollex);
2.указательный палец, II (index);
3.средний палец, III (digitus medius);
4.безымянный палец, IV (digitus anultaris);
5.мизинец, V (digitus minimus)).