Ребенка с 3-х до 7 (6 лет 11 мес. 29 дней) лет

Профилактическое наблюдение и результаты осмотров

──────────────────────────┬───────────┬───────────┬──────────┬───────────

Дата осмотра ....... .....│___________│___________│__________│___________

Возраст ребенка ..........│___________│___________│__________│___________

Масса (вес) ..............│___________│___________│__________│___________

Рост .....................│___________│___________│__________│___________

Окружность груди .........│___________│___________│__________│___________

Окружность головы ........│___________│___________│__________│___________

Состояние питания ........│___________│___________│__________│___________

Физическое развитие.......│___________│___________│__________│___________

Нервно-психическое │ │ │ │

развитие..................│___________│___________│__________│___________

Осмотр │___________│___________│__________│___________

Педиатром ..............│___________│___________│__________│___________

Ортопедом (хирургом)......│___________│___________│__________│___________

Офтальмологом ............│___________│___________│__________│___________

Невропатологом ...........│___________│___________│__________│___________

Логопедом ................│___________│___________│__________│___________

Стоматологом..............│___________│___________│__________│___________

Лабораторные │ │ │ │

исследопания..............│___________│___________│__________│___________

Заключение................│___________│___________│__________│___________

Назначения................│___________│___________│__________│___________

Подпись врача.............│ │ │ │

└───────────┴───────────┴──────────┴───────────

время прохождения битов