СЕМЕЙСТВО ВИРУСОВ ГЕРПЕСА (HERPESVIRIDAE)
Специфическая ТЕРАПИЯ
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Иммунитет
РАЗНОВИДНОСТИ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ
РАЗНОВИДНОСТИ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ
В зависимости от локализации поражений нервной системы:
· Спинальная: вялые параличи конечностей, туловища, шеи, диафрагмы
· Бульбарная: нарушение глотания, речи, дыхания, сердечной деятельности
· Понтинная: поражение ядра лицевого нерва с парезами мимической мускулатуры
· Энцефалитическая: общемозговые явления и очаговое поражение головного мозга
· Смешанная: множественные очаги поражения
· Дети с рождения до 5-9 месяцев: устойчивы к вирусу
· Ig G против вируса полиомиелита (трансплацентарная передача)
· Секреторный Ig A (с молоком)
· «Проэпидемичивание» - большинство детей от 1 года до 10 лет переносят заболевание в легких и стертых формах (непаралитические, катаральные)
· Дети старше 10 лет и взрослые: как правило не болеют
· Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный, типоспецифический
Исследуемый материал: Смыв из носоглотки, Испражнения
· Экспресс-диагностика
· ИФА
· ПЦР
· Вирусологический метод
· Накопление вируса на культурах тканей: А-1, МК-2, HeLa
· Индикация по ЦПД
· Идентификация РН с учетом по нейтрализации ЦПД
· Серодиагностика
· С парными сыворотками
· Учет по нарастанию титра антител в 4 и более раза
· РСК, ИФА
· РН с лабораторными живыми штаммами вирусов
· Вакцина полиомиелитная пероральная типов 1, 2, 3 (Россия)
Содержит живые аттенуированные вирусы полиомиелита 3 типов (штаммы Сэбина)
· Вакцина полиомиелитная пероральная типов 1, 2, 3 (Россия)
Вакцинация с 3-х месяцев 3-хкратно с интервалом в 6 недель
Ревакцинация в 18 и 20 месяцев, 14 лет
· Имовакс Полио (Авентис Пастер, Франция)
Вакцина культуральная
Содержит убитые вирусы полиомиелита 3 типов
· Тетракок (Авентис Пастер, Франция)
Комбинированная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита
Содержит:
· Убитые вирусы полиомиелита 3 типов
· Убитые возбудители коклюша
· Дифтерийный анатоксин
· Столбнячный анатоксин
Иммуноглобулин нормальный донорский
n Вирусы герпеса (от греч. herpes- ползучий) - ДНК содержащие
n Ежегодно ВПГ инфицируются 20 млн. человек
СЕМЕЙСТВО HERPESVIRIDAE
три подсемейства:
n alphaherpesvirinae
а) вирус простого герпеса человека I типа (ВПГ-1) ГВЧ-1
б) вирус простого герпеса человека II типа (ВПГ-2) ГВЧ-2
в) вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса ГВЧ-3 род Varicellovirus (VZV – Varicella-zoster virus)
n betaherpesvirinae
а) цитомегаловирус (ЦМВ) ГВЧ-5 род Cytomegalovirus
б) вирус экзантемы младенцев (поражаются дети до 3 лет) ГВЧ-6
в) вирус синдрома хронической усталости ГВЧ-7
n gammaherpesvirinae
а) вирус Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз и лимфома Беркета) ГВЧ-4 род Lymphocryptovirus
б) вирусы, ассоциированные с саркомой Капоши ГВЧ-8 род Radinovirus
Свойства вирусов:
n размер 150 - 210 нм, сферической или овальной формы
n ДНК линейная, 2х-нитевая
n белковый капсид формы икосаэдра, состоит из 162 капсомеров
n гликолипопротеиновая оболочка с глико-протеиновыми шипами
n между капсидом и гликопротеиновой оболочкой расположен тегумент – это белки, ферменты, необходимые для репликации