Нхолиномиметики


Антихолинестеразные ср-ва

Холинергические лек. Ср-ва.

ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ

Эфферентные делятся на соматические и вегетативные. Вегетативные н.в. имеют парасимпатический и симпатический отделы. Соматические н.в сплошные, двигательные, иннервируют скелетную мускулатуру.

Вегетативные н.в. имеют на своем протяжении скопление нервных клеток, которые называются ганглиями. Делят на пост и преганглионарные. Вегетативная иннервирует все наши органы. Передача нервного импульса осуществляется за счет взаимодействия медиатора и рецепторов клеток. Медиаторы это хим. в-ва, котобразуются в окончаниях афферентных н.в. Синапс это связь между н.в. и органом. Рецепторы находятся в органах.

Выделяют два медиатора – ацетилхолин и норадреналин. Ацетилхолин выделяется в окончаниях соматических и парасимпатических, а норадреналин в постганглионарных симпатических. Все органы с двойной иннервацией, противоположной друг другу.

Параметры Парасимпатическая(ацетилхолин) Симпатическая (норадреналин)
Величина зрачков Суживает Расширяет
Внутриглазное давление Снижает Повышает
Тонус гладких мышцу Повышает Понижает
Перистальтика кишечника Усиливает Ослабляет
Кровеносные сосуды Расширяет Резко суживает
АД Понижает Повышает
ЧСС Замедляет Учащает
Секреция желез Значительно усиляет Незначительно усиляет

 

В организме разрушаются ацетилхолин-холинестеразой, норадреналин – моноаминооксидазой (МАО)

Холиномиметики-подобно ацетилхолину, холинолитики – противоположно.

Возбуждающие Мхолинорецепторы – мхолиномиметики. Н-холинорецепторы – нхолиномиметики.

Мхрцп чувствительны к мускариду, Нхрцп – к никотину.

 

М-холиномиметики это вещества, возбуждающие подобно ацетилхолину, поэтому их механизм действия подобен парасимп. Отделу.

Pilocarpini hydrochloridum flac 1% - 5ml. Глазные капли 1% мазь СП А

Суживает зрачок, происходит отток внутриглазной жидкости через шлемов канал, снижается внутриглазное давление. Лечат глаукому(повыш. Давл в глазу)

Aceclidinum amp 0.2 % - 1ml п/к СП А

Повышает тонус гладких мышц жкт и мочевого пузыря, применять при атонии. Глаукоме.

 

Это средства которые разрушают холинестеразу, способствуют накоплению ацетилхолина, действует подобно парасимпатическому.

Proserinum amp. 1 ml – 0.5% t. 0.015 сп А п/к

Galantamini hydrobromidum amp 1 ml 0.1 % - 1 ml А п/к

Препараты экстренной помощи. Это средства возбуждающие рецепторы каротидных клубочков около сонной артерии и рефлекторно возбуждающие дых центр. Поэтому их применяют при остановке дыхания, если рефлекторная активность дых. Центра сохранена (отравления угарным газом, удушение,) вводятся очень медленно, при быстром введении остановка дыхания. Таблетки от курения.

Lobelini hydrochloridum amp 1 ml-1% Б в/в