Аналептические средства. Фармакологические эффекты. Влияние на ЦНС. Показания к применению. Побочные эффекты.


Аналептиками называют вещества, которые оказывают выраженное возбуждающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга, они стимулируют дыхание и кровообращение. Кроме того, аналептики могут возбуждать и некоторые др. отделы ЦНС. В больших дозах аналептики вызывают судороги, что следует рассматривать как токсическое действие. К аналептикам относятся кофеин, каразол, кордиамин, камфора, бемегрид, стрихнин и др.

Кофеин -алкалоид, можно рассматривать как психостимулятор и аналептик. Он повышает умственную и физическую работоспосбность,

уменьшает чувство усталости и потребности во сне, за счет воздействия на кору головного мозга. Кофеин стимулирует дыхание и кровообращение. Увеличивает частоту и объем дыхания, повышая чувствительность дыхательного центра к углекислоте. На сердце кофеин оказывает прямое стимулирующее влияние и увеличивает ЧСС и силу сокращений. Кофеин используют в качестве аналептика при состояних сопроводающихся угнетением дыхания и кровообращения (шок, коллапс). В комбинированных препратах при головной боли.

Кофеин отличается малой токсичностью, в больших дозах вызывает бессоницу, возбуждение, седцебиение, рвоту (при приеме внутрь).

Коразол - синтетический препарат, возбуждающий дыхательный и сосудодвигательный центры. Повышает артериальное давление и усиливает дыхание. Не оказывает прямого действия на сердечно-сосудистую систему. В больших дозах - судороги. Применяют в качестве аналептика при угнетении дыхания и кровообращения (асфиксия, шок, коллапс).

Кордиамин - близок к коразолу, обладает меньшей активностью. На возбудимость центров продолговатого мозга оказывает прямое и частично рефлекторное (с синокаротидной зоны) влияние. На сердечно-сосудистую систему прямого действия не оказывает. Назначают при угнетении дыхания и кровообращения. Вводят внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно.

Камфора - оказывает местное и резорбтивное действие. При местном действии - расширение сосудов, раздражающий эффект, вызвающий отвлекающее действие, используют для уменьшения суставных, мышечных и невралгических болей.

Как аналептик стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры прямым и рефлекторным путем. На сердце камфора оказывает прямое и рефлекторное стимулирующее действие, при этом увеличивается чувствительность сердца к симпатическим влияниям. Камфору применяют при коллапсе, угнетении дыхания, для стимуляции сердечной деятельности. Побочных действий практически нет. При передозировке судороги. Иногда на месте введения масляного раствора - инфильтраты.