Реакция активации

Реакция активации - это общая неспецифическая адаптационная реакция на разные по качеству раздра­жители средней величины - промежуточные между сла­быми, тренировочными и сильными, стрессорными.

Исследования показали, что при действии средних ве­личин самых различных факторов как у животных, так и у людей развивается особая общая неспецифическая адаптационная реакция активации [Гаркави, 1968а, б, 1969, 1990, 1998, 2000].

Это название объясняется тем, что при развитии ре­акции активации изменения и в ЦНС, и в эндокринных железах, и в тимико-лимфатической (иммунной) систе­мах, и в пластическом и энергетическом метаболизме го­ворят о высокой, в пределах верхней половины зоны нор­мы до ее верхней границы, функциональной активности.

Активность желез внутренней секреции - в пределах верхней половины зоны нормы. Секреция глюкокортикоидов отмечалась и в пределах верхней половины зоны нормы, и в пределах нижней половины зоны нормы. Об этой разнице — в дальнейшем.

Метаболизм пластический - с преобладанием процес­сов анаболизма, а энергетический обмен - с существен­ным преобладанием процессов анаболизма [Гаркави, 1969, 1990], с высокой активностью наиболее высокоэнергодающей системы окислительного фосфорилирования (Гар­кави Л.Х., Квакина Е.Б., Барсукова Л.П., Марьяновская Г.Я., Котляревская Е.С., 1999).

В мозгу — умеренное преобладание процессов возбуж­дения, умеренное повышение возбудимости, чувствитель­ности. Поэтому для длительного поддержания в организме реакции активации величину действующего фактора не­обходимо постепенно, нелинейно снижать, т.е. поддер­жание реакции активации - это путь к снижению вели­чины действующего фактора. Через 2—3 недели поддер­жания реакции активации ее первая стадия, названная нами «стадия первичной активации», переходит в «ста­дию стойкой активации». Нужно подчеркнуть, что реакция активации тем более стойкая, чем дольше поддер­живается в организме. Поэтому после прекращения активационных воздействий реакция активации некоторое время сохраняется. Какое время? Это бывает по-разному и зависит и от организма - насколько он склонен гене­тически к реакции активации (я, например, склонна, и Е.Б. Квакина, мой соавтор по открытию и многим ис­следованиям, говорила: «Ты нашла свою реакцию») и ка­ковы условия жизни - много ли сильных неблагоприят­ных воздействий или не очень.

Изменения при реакции в обеих стадиях аналогичны [Гаркави, 1990, 1998]. Подтверждается правило: «каж­дой реакции свой комплекс изменений». Реакция акти­вации значительно и быстро повышает неспецифическую резистентность организма, причем активную резистентность, за счет повышения активности всех подсистем орга­низма, вплоть до внутриклеточных структур, и в первую очередь активность защитных подсистем организма.

Не совпадает с этим правилом только стадия резистентности стресса. Четко характер изменений при этой ре­акции не описан. Говорится лишь: происходит нормали­зация или даже повышение ранее сниженной активности.

Но это уже характеристики не стресса, а антистрессорных реакций тренировки и активации, изменения при которых характерны чаще всего для разных вариантов нормы.

Мы считаем, что благодаря развитию в мозгу в конце первой стадии стресса — «реакции тревоги» - запредель­ного торможения чувствительность снижается и повтор­ный стрессор (тот же или другой) уже не является силь­ным раздражителем и вызывает развитие в организме либо реакции тренировки, либо активации, повышающих, хотя и по-разному, резистентность организма.

Реакцию активации также можно вызвать и поддер­живать не только у животных, но и у людей разного возраста и пола и, как неспецифическую реакцию, самы­ми разными по качеству действующими факторами: и нейротропными веществами, прежде всего адреналином в до­зах на порядки меньше терапевтических, различными природными биостимуляторами растительного и животного происхождения, чаще всего экстрактом элеутерококка, мумие, пантокрином, пантогематогеном и многими дру­гими, в том числе приятными человеку смесями трав, раз­личными физическими факторами: переменным магнит­ным полем, преимущественно разных частот, от низких до крайневысокочастотных (КВЧ), лазерами, электричес­ким полем аппарата СКЭНАР и сочетанием действия этих факторов с частотной модуляцией, преимущественно низ­кочастотной, модуляторами иммунитета, антиокислите­лями, различными метаболитами, в первую очередь пре­паратами янтарной кислоты, играющей важную роль в энергетическом обмене [Кондрашова, 1971, 1979, 1993; Кондрашова и др., 1987], и, повидимому, многими дру­гими факторами, которые мы еще не использовали.

В качестве сигнального показателя реакции активации так же, как и Г. Селье при стрессе, мы при реакции тре­нировки использовали прежде всего процентное содержа­ние лимфоцитов в лейкоцитарной формуле, подсчитанной на 200 клеток в динамике одним и тем же врачом-лабо­рантом. При стрессе процент лимфоцитов - менее 20%, при тренировке — 20-27%, при реакции активации - 28-40%, иногда до 45% (индивидуально, например у меня).

Пользуясь этим сигнальным показателем, мы прово­дили лечение людей с различными заболеваниями, вна­чале - с помощью подкожных инъекций адреналина (в дозах на порядки меньше терапевтических - разводи­ли последовательно физраствором).

Я проводила лечение в легочно-хирургическом сана­тории под г. Новочеркасском. Лейкоцитарную формулу там считали прекрасно.

Результаты нашего лечения были очень хорошие, осо­бенно при лечении хронической неспецифической пневмо­нии — улучшалось самочувствие, уменьшался кашель, рас­сасывались инфильтраты. В части случаев при неперено­симости антибиотиков лечение не менее успешно прово­дили без них. При этом мы всегда раньше окончания тя­желого и небезвредного курса антибиотиков отказывались от них, и результат лечения от этого не только не ухудшалея, но даже улучшался. Это говорит о том, что анти­биотики часто применяются без необходимости, в не очень тяжелых случаях, а они для организма небезразличны.

В процессе лечения по самочувствию больные с реак­цией активации разбились на две группы, существенно отличающиеся по поведению. Одни были спокойны, от­мечали, что самочувствие хорошее, кашель уменьшился, инфильтрат рассасывается (рентгеновское исследование), сон, аппетит, настроение хорошие. Другие сразу от две­ри радостно говорили: «Чувствую себя прекрасно, как в молодости, настроение отличное, не хожу, а летаю, ап­петит зверский, сплю, как убитый: "лег камешком, встал калачиком"», и т.д. и т.п. Излечение у этой группы боль­ных шло особенно быстро.

Сравнение этих двух групп по сигнальному показате­лю выявило, что у «спокойно активационных» процент­ное содержание лимфоцитов было от 28 до 33%, а у «по­вышенно активационных» - от 34 до 40% (45%).

Мы начали изучать у этих групп другие показатели и обнаружили существенные отличия.

Так, секреция глюкокортикоидов у «спокойных» была в пределах нижней половины зоны нормы и, следователь­но, противовоспалительное действие было небольшим, а у «повышенных» секреция глюкокортикоидов была в пре­делах верхней половины зоны нормы, как и при реак­ции тренировки, и, следовательно, противовоспалитель­ное действие было больше выражено. При этом секреция минералкортикоидов (провоспалительных гормонов) была выше. Следовательно, при этом воспалительная реакция должна быть более острой, но быстро прекращаться, как бывает обычно у детей и в молодости. Секреция всех дру­гих гормонов, активность тимико-лимфатической (иммун­ной) системы у животных и людей при повышенной ак­тивации была выше - близко к верхней границе нормы -и иногда даже немного превосходила ее.

При спокойной активации свертывающая и антисвертывающая системы крови были хорошо уравновешены, а при повышенной активации немного преобладала ак­тивность антисвертывающей системы.

Все эти отличия позволили мне разделить реакцию активации на реакцию «спокойной активации» и реак­цию «повышенной активации».

В дальнейшем выяснилось, что для того, чтобы пе­рейти из спокойной активации в повышенную, величину действующего фактора нужно увеличить, т.е. увеличить дозу (силу) воздействия на коэффициент реакции, равный, чаще всего, 1,2 (у тяжело больных и старых немного мень­ше - 1,15; 1,10), что мы отмечали и при переходе из одной реакции в другую - из тренировки в активацию (уве­личить), из стресса - в активацию (уменьшить).

Как уже говорилось, вызывая и поддерживая у жи­вотных с опухолью реакцию активации, мы получали рас­сасывание уже выросших экспериментальных злокаче­ственных опухолей, как перевивных, так и первично ин­дуцированных канцерогенами. При этом мы начинали воз­действие, когда опухоль вырастала больше 1см³ - раз­мера, когда опухоли уже самопроизвольно не рассасыва­лись. Вызывая целенаправленно и поддерживая в орга­низме реакцию повышенной активации (что было труд­но), мы в тех случаях, когда это удавалось, получали полное рассасывание очень больших опухолей со сред­ним объемом 11-15 см³.

Метаболизм при реакции повышенной активации был более активным, более значительно преобладал анабо­лизм, энергетический обмен приобретал некоторые при­знаки напряженности.

Таким образом, кроме реакции «стресс», открытой Г. Селье (1936), нами были найдены реакции антистрессорной защиты, развившиеся в процессе эволюции, - ре­акция тренировки [Гаркави, 1969; Квакина, Уколова, 1969] и реакции спокойной и повышенной активации [Гаркави, 1968а, б, 1969, 1990, 1998, 2000, 2002].

Эти реакции, как и стресс, - общие неспецифические адаптационные реакции, имеющие каждая свой комплекс изменений в организме и его подсистемах, свое влияние на резистентность организма.