Гуморальная регуляция
Регуляция
Кровообращение в почках
Регуляция по быстрому контуру.
Механизмы перераспределения
Важнейшие из гуморальных регуляторов
Общий мозговой кровоток
Регуляция
Ауторегуляция/миогенная/ регуляция
Повышение системного АД приводит к повышению тонуса миоцитов и сужению артерий, снижение АД- к уменьшению тонуса и расширению артерий. За счет этого механизма ауторегуляции поддерживается стабильный мозговой кровоток при изменениях системного АД в пределах 60-180 мм.рт.ст.
Гуморальная регуляция
Осуществляется за счет прямого влияния неспецифических и специфических метаболитов.
1.Мощным регулятором общего мозгового кровотока является напряжение СО2 в артериальной крови, и как следствие в межклеточной жидкости. Изменение напряжения СО2 на 1 мм.рт.ст. изменяет мозговой кровоток на 6%
Возрастание напряжения СО2 /гиперкапния/ сопровождается расширением мозговых сосудов, а снижение ее/гипокапния/-их сокращением.
Напряжение О2 не является фактором физиологической реляции мозгового кровообращения.
2.1 внутрисосудистые вазоконстрикторы: вазопрессин, ангиотензин, простагландины F, катехоламины
2.2.внутрисосудистые дилятаторы: ацетилхолин, гистамин, брадикинин.
Перераспределение крови между областями мозга
Локальное повышение функциональной активности нейронов приводит к функциональной гиперемии этой зоны мозга.
В зоне активности в межклеточной жидкости быстро в доли секунды повышается концентрация калия и как следствие локальное расширение сосудов и увеличение кровотока в этой зоне
Регуляция по медленному контуру/относительно медленная/
Интенсивна работающие нейроны достаточно быстро повышают потребление О2 и выделение СО2. Повышение напряжение СО2 приводит к расширению артерий и увеличению кровотока.
Нейрогенная регуляция
Менее эффективна чем гуморальная., так как конечный эффект зависит в первую очередь от рассмотренных выше факторов.
Среди нервных волокон влияющих на тонус мозговых сосудов выделяются адренэргические./альфа- и бета- адренорецпторы/(2 противопо ложных эффекта), холинэргические /сосудорасширяющие/, пептидэргические /сосудорасширяющие/ -медиатор-вазоинтестинальный пептид, серотонин эргические /сосудосуживающие/.
1. В почках кровоток составляет 900-1200 мл/мин(20-25% от МОК)
2. Гидростатическое давление в капиллярах клубочков 50-70 мм.рт.ст., т.е. в 2 раза выше чем в других капиллярах
Дистантные вазоконстрикторы: ангиотензин 11, катехоламины/в почечных сосудах-альфа-адренорецепторы/, вазопрессин.
Местно: почечные простагландины и почечные кинины вызывают дилятацию сосудов. Избыток СО2 и аденозина- констрикцию.