Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
1.План обследования пациента
- ОАК
- ОАМ
-Биохимия крови:Билирубин, АСТ, АЛТ.,Мочевина, Креатинин , Мочевая кислота, К, Са,Na
- Глюкоза.
- Липидограмма.
- Эхокардиография.
- ЭКГ
- УЗИ вен нижних конечностей.
- СКТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза.
2. План лечения:
А) нефармакологические методы лечения
- Ограничение потребление поваренной соли
- Индивидуальные дозированные физические нагрузки.
Б) фармакологическое лечение:
-Sol. Cerebrolysini, 10,0 ml + Sol. NaCl 0.9%-100,0 ml, в\в, кап.,№10.
-Sol. Cenjflavini, 10,0 ml +Sol. NaCl 0,9%-100,0 ml в\в,кап.,№10
-Sol. Trental, 5,0 ml +Sol. NaCl 0.9%- 200.0 ml,в\в,кап.,медленно,№10
-Sol. Concor, 5 mg,по 1 таб.1 раз в день.
3.Результаты лабораторных и инструментальных исследований
| Показатели | Результаты | Норма | Ед. измерения |
| Гемоглобин | 120-160 | Г/л | |
| СОЭ | 2-15 | Мм/ч | |
| Лейкоциты | 6,8 | 4,0-10,8 | 10 /л |
| Палочкоядерные | 1-6 | % | |
| Сегментоядерные | 47-72 | % | |
| Лимфоциты | 19-37 | % | |
| Моноциты | 3-11 | % | |
| Эозинофилы | 0,5-5 | % |
Анализ крови на определение Антител (ИФА) и HIV (ВИЧ)
| Показатели | Результат |
| Реакция в ИФА | Отрицательно |
Анализ крови – реакция Вассермана
| Показатели | Результат |
| Микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном | Отрицательно |
| Показатели | Результат | Норма | Ед. измерения |
| Общий белок | 60-80 | Г/л | |
| Креатинин | Мкмоль/л | ||
| оХс | 8,1 | До5,2 | Ммоль/л |
| Билирубин общий | 11,3 | ||
| Глюкоза | 6,3 | 3,5-5,5 | Ммоль/л |
| АЛТ | 8-28 | МЕ | |
| АСТ | 8-28 | МЕ |
| Показатели | Результаты |
| Количество | |
| Цвет | Соломенно-желтая |
| Прозрачность | Неполная |
| Относительная плотность | |
| Реакция | Рн – 5,0 |
| Белок | 0,033% |
| Глюкоза | нет |
| Желчные пигменты | Отсутствуют |
| Уробилин | В N |
| Эпителиальные клетки плоские | Много |
| Лейкоциты | 4-5 в п/зр. |
| Эритроциты | 0-1-2 в п/зр. |
| Слизь |
ЛИПИДОГРАММА:
§ Холестерин 4.72 мМоль/л
§ Триглицериды 1.87мМоль/л
§ ЛПВП 1.38 мМоль/л
§ ЛПОНП 0.85 мМоль/л
§ ЛПНП 2.5 мМоль/л
§ Индекс атерогенности 2.42
ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ:
ТТГ – 2,5441мМЕ/мл
Своб. Т4 – 1,18 нг/дл
Инструментальные исследования:
УЗИ вен нижних конечностей:Лимфостаз. Данных за нарушение проходимости и клапанную дисфункцию магистральных глубоких и подкожных вен не выявлено.
Заключение Эхокардиографии:Расширение ЛП. Умеренная концентрическая гипертрофия и увеличение массы миокарда ЛЖ. Сократимость и систолическая функция левого желудка не изменены. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа.
Атеросклероз аорты, кальциноз створок АК и левого фиброзного кольца без нарушения функции клапанов. Дуга аорты сужений не имеет. Гипертрофия ПС ПЖ. Легочная гипертензия не выявлена.
СКТ грудной клетки: Форма грудной клетки обычная.
Объем легких сохранен, легочные поля симметричные.
Очагов патологической плотности не найдено.
Средостение структурно, не смещено.Трахея –без особенностей.
Плевральные полости – без особенностей.
Заключение: КТ признаки легочной гипертензии, коронаросклероза.
СКТ брюшной полости и малого таза:
Печень: форма, размеры и положение не изменены.
Селезенка: обычных форм и размеров.
Поджелудочная железа: не увеличена, правильного положения, структура и плотность паренхимы однородная.
Брюшной отдел аорты, подвздошные артерий с признаками обызвествления стенок.
Заключение: КТ признаки состояния после цистэктомии, гиперплазии надпочечников. Динамика от предыдущего исследования нет