Кора полушарий
ПОЛУШАРИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Кора полушарий
Базальные ядра
Белое вещество полушарий
Конечный мозг продольной щелью делится на два полушария, соединяющиеся друг с
другом посредством системы спаек (Рис. 1). Полушария большого мозга – наиболее
прогрессивно развивающаяся у позвоночных животных часть головного мозга. В ходе
эволюции позвоночных животных полушария становятся относительно и абсолютно
все более крупными. Даже у таких примитивных плацентарных животных, как еж, они
доминируют в головном мозге. Если общую массу мозга принять за 1000, то у слона на
долю полушарий приходится 630/1000, а на долю мозгового ствола-370/1000, у кошки
– соответственно 614/1000 и 386/1000, у узконосых обезьян (например, мартышек) –
709/1000 и 291/1000. Наконец, у человека полушария составляют 780/1000 общей мас-
сы головного мозга, а на все другие части мозга, в том числе мозжечок, – только
220/1000.
Каждое полушарие разделено на 5 долей: лобную, височную, теменную, затылочную и
островковую (Рис. 2, Рис. 3). У человека лобная доля полушария весит 450 г, теменная –251 г, височная и затылочная вместе – 383 г.
Полушария большого мозга имеют сложный рельеф, обусловленный наличием борозд
и извилин. Поверхность полушарий покрыта серым веществом – корой большого моз-
га. Внутренние части полушарий состоят из белого вещества, в котором располагаются
нервные ядра и боковые желудочки.
Кора большого мозга является наиболее дифференцированной и сложно устроенной
нервной структурой. С корой связаны высшие формы отражения внешнего мира, все
виды сознательной деятельности человека.
Образование борозд полушарий начинается на 5-м месяце эмбрионального развития.
Первой образуется латеральная (сильвиева) борозда, затем появляются другие пер-
вичные борозды: центральная (роландова), теменно-затылочная, гиппокампальная,
шпорная (Рис. 4). С 7 месяцев процесс образования борозд идет очень быстро, появ-
ляются вторичные борозды и в конце внутриутробного периода в основном форми-
руется рельеф полушарий. После рождения происходит образование мелких третич-
ных борозд, которые определяют индивидуальные особенности рельефа полушарий
(Рис. 5). Отмечаются различия в расположении борозд правого и левого полушарий, а
также в величине некоторых извилин. Полагают, что различия служат внешним вы-
ражением функциональной асимметрии полушарий большого мозга.
Площадь поверхности обоих полушарий варьирует у взрослых людей от 1469 до 1670
см2. Из общей поверхности коры 2/3 находится в глубине борозд и щелей, а 1/3 зани-
мают извилины и видимая поверхность полушарий. У человека толщина коры колеб-
лется от 1.25 до 4 и даже до 6 мм. В глубине борозд ширина коры уменьшается в 2-2.5
раза по сравнению с вершиной извилины. Если принять во внимание, что поверхность
коры в одном полушарии составляет в среднем 800 см2, а ее толщина равна в среднем
3 мм, то объем коры составит 240 см3, или 44% всего объема полушария. Количество
нейронов коры оценивается в 10-18 млрд., их суммарная масса составляет 21.5 г, а
объем – около 20 см3 (1:27 относительно объема коры). Если считать, что отростки од-
ного нейрона имеют длину в среднем 4 см, то длина всех нервных волокон коры пре-
высит 400 000 км (Рис. 6, Рис. 7, Рис. 8).
Учение о строении коры большого мозга, ее архитектонике, имеет несколько разделов.
Нейроноархитектоника, или цитоархитектоника, изучает нейрональный состав коры,
миелоархитектоника рассматривает ее волокнистое строение, глиоархитектоника за-
нимается глиальными элементами, ангиоархитектоника – распределением в коре со-
судов.
В филогенетическом отношении выделяют древнюю (paleocortex) старую (archeocortex)
и новую (neocortex) кору. Древняя и старая кора располагаются на медиальной и ба-
зальной поверхности полушария. Их окружают межуточные корковые формации, вы-
деленные под названием перипалеокортекса и периархикортекса (mesocortex). На до-
лю древней коры приходится только 0.6% общей поверхности коры, на долю старой –
2.2%, на долю промежуточной – 1.6%. В совокупности это составляет 4.4% поверхности
полушария. Остальные __________95.6% поверхности занимает новая кора.
На основании эмбрионального развития древняя, старая и межуточная кора относятся
к гетерогенетической коре, которая не проходит стадии шестислойного строения и в
окончательном виде имеет меньшее число слоев. Новая кора определяется как гомо-
генетическая кора. На 6-м месяце внутриутробного развития ее зачаток подразделяет-
ся на 6 слоев. В дальнейшем шестислойность коры может сохраняться. В таком случае
говорят о гомотипической коре. Если же после шестислойной стадии количество слоев
увеличивается или уменьшается, то такую кору называют гетеротипической.
Поверхностный слой гомотипической гомогенетической коры носит название молеку-
лярной пластинки(Рис. 9). Она состоит из сплетения нервных волокон и содержит немногочисленные горизонтальные нейроны. Толщина этого слоя – 0.15-0.20 мм. Второй слой образует наружная зернистая пластинкатолщиной 0.10-0.16 мм с густо расположенными малыми зернистыми нейронами. В ней находятся также малые пирамидные нейроны. Третий слой называется наружной пирамидной пластинкой, его толщина - 0.8-1.0 мм. Для него характерно наличие средних и больших пирамидных нейронов с длинными аксонами. Глубже лежит внутренняя зернистая пластинка, которая содержит малые зернистые и звездчатые нейроны. Ширина этого слоя – 0.12-0.30 мм. Пятый слой представлен внутренней пирамидной пластинкойтолщиной 0.4-0.5 мм. Здесь находятся самые большие пирамидные нейроны с аксонами, выходящими из пределов коры. Шестой слой составляет мультиформная пластинка, в которой располагаются нейроны различной формы. Ширина ее – 0.6-0.9 мм. Три наружных слоя коры принято объединять под названием главной наружной зоны, три внутренних – под названием главной внутренней зоны.
Гетеротипическая кора отличается от гомотипической тем, что внутренняя зернистая
пластинка слабо выражена или отсутствует (агранулярная кора). Может отсутствовать
внутренняя пирамидная пластинка. В других местах наружная пирамидная, внутренняя зернистая или внутренняя пирамидная пластинки бывают сильно развиты и в них выделяют подслои.
Функциональное значение пластинок коры определяется их клеточным составом и
межнейрональными связями. В молекулярной пластинке оканчиваются волокна из
других слоев коры и противоположного полушария. Здесь находятся разветвления вер-
хушечных дендритов пирамидных нейронов, на которые переключаются импульсы,
приходящие от других корковых нейронов. Наружная зернистая и наружная пирамид-
ные пластинки содержат в основном ассоциативные нейроны, осуществляющие внут-
рикорковые связи по горизонтали и вертикали. Эти две пластинки представляют наи-
более молодые филогенетические структуры, их сильное развитие характерно для ко-
ры большого мозга человека. В онтогенезе наружная зернистая и наружная пирамид-
ная пластинки дифференцируются и созревают позже других.
Внутренняя зернистая пластинка представляет собой главный воспринимающий слой
коры. Здесь оканчивается большинство специфических проекционных афферентных
волокон из таламуса и ядер коленчатых тел. Внутренняя пирамидная пластинка является местом начала эфферентных проекционных путей. Мультиформная пластинка содержит функционально неоднородные нейроны. Полагают, что от них отходят комиссуральные волокна, а также волокна, направляющиеся в вышележащие корковые слои.
Наряду с горизонтальной организацией коры в форме пластинок в настоящее время
рассматривают принцип вертикальной модульной организации коры. Основу модулей
составляют такие конструктивные заготовки как колонки нейронов и пучки их апикальных дендритов. Принято считать, что в коре мозга существуют две разновидности стабильных генетически обусловленных объединений нейронов: микро- и макроколонки.
В процессе жизнедеятельности из них могут формироваться функционально подвиж-
ные и варьирующие по структуре модули нейронов (Рис. 10).
Микроколонка считаются основной модульной субъединицей в коре. Она представляет собой вертикально ориентированный тяж клеток, состоящий примерно из 110 нейро-
нов и проходящий через все пластинки коры. Корковые колонки представляют собой
модули, единицы обработки информации, обладающие собственным входом и выхо-
дом. Диаметр колонок составляет около 30 мкм. Почти во всех областях коры количе-
ство нейронов в колонках относительно постоянно, и только в корковых центрах зре-
ния количество нейронов в колонках больше. Несколько сотен микроколонок объеди-
няются в более крупную структуру – макроколонку, имеющую диаметр от 500 до 1000
мкм. Корковые колонки окружены радиально расположенными нервными волокнами
и кровеносными сосудами. Каждый такой модуль рассматривается как фокус конвер-
генции нескольких тысяч локальных, ассоциативных и каллозальных волокон. Между
корковыми колонками и подкорковыми образованиями существуют топографически
упорядоченные нервные связи, отдельным колонкам соответствуют определенные
группы нейронов в базальных ядрах, таламусе, коленчатых телах.
Наиболее простыми и константными объединениями элементов нейронов являются
пучки дендритов. Вертикальные пучки дендритов выполняют, по-видимому, основную
конструктивную роль в консолидации нейронов. Объединение нейронов различных
микроколонок осуществляется, главным образом, аксонными терминалями релейных
эфферентных волокон, а макроколонок – ассоциативными и каллозальными волокна-
ми.
Отдельные дендриты в пучке могут на значительном протяжении непосредственно
прилегать друг к другу, что создает благоприятные условия для реализации несинапти-
ческих влияний обмена ионами и метаболитами. В объединениях нейронов, образо-
ванных с помощью пучков дендритов, создаются структурные предпосылки как для дивергенции, так и для конвергенции синаптических импульсов.
С точки зрения миелоархитектоники в коре выделяют радиальные и тангенциальные
нервные волокна (Рис. 9). Первые вступают в кору из белого вещества, или наоборот,
выходят из коры в белое вещество. Вторые располагаются параллельно поверхности
коры и образуют на определенной глубине сплетения, называемые полосками. Разли-
чают полоски молекулярной пластинки, наружной и внутренней зернистых пластинок,
внутренней пирамидной пластинки. Волокна, проходящие в полосках, связывают меж-
ду собой нейроны соседних корковых колонок. Число полосок в различных полях коры неодинаково. В зависимости от него различают однополосковый, двухполосковый и многополосковый тип коры. Особенно хорошо выражены полоски в затылочной доле, в зрительных полях (стриарная кора).
В нервной системе особенно ясно выступает принцип единства строения и функции. В
свое время И.П.Павлов сформулировал применительно к нервной системе принцип
структурности, по которому все мельчайшие детали строения мозга имеют динамиче-
ские (функциональное) значение. Исходя из этого, нужно признать, что особенности
архитектоники коры большого мозга, различия в структуре ее областей и полей связа-
ны с их функциональными отправлениями.
В структурно-функциональном отношении кора большого мозга может быть разделена
на передний (лобная доля) и задний (затылочная, теменная и височная доли) отделы.
Граница между ними проходит по центральной борозде. Задний отдел осуществляет
восприятие афферентных сигналов. Расположенные здесь корковые поля неравноцен-
ны в функциональном отношении, и их можно разделить на первичные, вторичные и
третичные.
Первичные поля корыпредставляют собой четко отграниченные участки, которые соответствуют центральным частям анализаторов. В эти поля проходит по специфиче-
ским проекционным афферентным путям основная масса сигналов от органов чувств.
Первичные поля характеризуются сильным развитием внутренней зернистой пластин-
ки. Первичные поля связаны с реле-ядрами таламуса и ядрами коленчатых тел. Они
имеют экранную структуру и, как правило, жесткую соматотопическую проекцию, при
которой отдельные участки периферии проецируются в соответствующие им участки
коры. Повреждение первичных полей коры сопровождается нарушением непосредст-
венного восприятия и тонкой дифференцировки раздражений.
Представительство кожной и сознательной проприоцептивной чувствительно-
сти находится первичных корковых полях (1, 2, 3), занимающих постцентральную из-
вилину (Рис. 11). В каждом полушарии имеется обратная проекция поверхности проти-
воположной половины тела. В верхней части извилины находится проекция нижней
конечности, ниже располагается проекция живота, груди, еще ниже проецируется
нижняя конечность (Рис. 12). Самую нижнюю часть постцентральной извилины зани-
мают зоны, связанные с иннервацией головы и шеи, но проекция частей лица является
не обратной, а прямой. Данные изучения колонковой организации коры свидетельст-
вуют о том, что каждый сегмент тела (дерматом) проецируется на кору в виде узкой
полоски, идущей спереди назад через все цитоархитектонические поля постцентраль-
ной коры; при этом к колонкам поля 1 подходят афферентные волокна от кожи, к полю
2 – от суставов и к полю 3 – от мышц.
Первичное зрительно поле (17) расположено на медиальной поверхности полушария
вдоль шпорной борозды (Рис. 13). Здесь хорошо развита внутренняя зернистая пла-
стинка, которая подразделяется посредством белых полосок на 3 части. Корковые ко-
лонки образуют чередующиеся вертикальные пластинки для правого и левого глаза.
Полагают, что нейроны глубоких слоев коры обладают свойствами «анализатора дви-
жения», а нейроны поверхностных слоев действуют как « анализатор формы».
Первичные слуховые поля (41, 42) локализуются в поперечных височных извилинах
(Гешля) и заходят в верхнюю височную извилину (Рис. 11). В этих полях представлены по порядку участки улитки, воспринимающие различные звуковые частоты. Деление на колонки выражено в слуховой коре наиболее отчетливо.
Первичные обонятельные поля находятся в археокортексе, покрывающем обоня-
тельный треугольник, переднее продырявленное вещество, прозрачную перегородку и
подмозолистое поле (Рис. 13).
Первичное вкусовое поле располагается, по мнению большинства исследователей, в
нижнем участке постцентральной извилины, в глубине латеральной борозды, и соот-
ветствует проекции языка (Рис. 11).
Корковый конец вестибулярного анализатора, по данным различных авторов, имеет
представительство в средней височной извилине (поле 21), верхней теменной дольке,
верхней височной извилине (Рис. 11).
Представительство в коре внутренних органов изучено недостаточно, по-видимому,
оно имеет более диффузный характер. Важная роль в регуляции функций внутренно-
стей отводится лимбической области коры, в которую входит поясная и парагиппокам-
пальная извилины, гиппокамп, прозрачная перегородка и подмозолистое поле. Лим-
бическая кора вместе с подкорковыми образованиями (миндалевидное тело, ядро по-
водков, ядра сосцевидных тел) составляет лимбическую систему, которая представля-
ет субстрат эмоций и реакций, связанных с основными биологическими влечениями
(голод, жажда, страх и т.д.) (Рис. 14).
Вторичные поля корыпримыкают к первичным полям. Их можно рассматривать как
периферические части корковых анализаторов. Эти поля связаны с ассоциативными
ядрами таламуса. При поражении вторичных полей сохраняются элементарные ощу-
щения, но нарушается способность к более сложным восприятиям. Вторичные поля не
имеют четких границ, в них не выражена соматотопическая проекция.
Вторичное поле общей чувствительности локализуется в верхней теменной дольке
(поля 5, 7) (Рис. 13).
Вторичные зрительные поля (18, 19) занимают медиальную поверхность затылочной
доли и большую часть латеральной поверхности (Рис. 13).
Вторичные обонятельные и вкусовые поля локализуются в парагиппокампальной
извилине и крючке (поля 28, 34) (Рис. 13).
Вторичное слуховое поле (22) находится в верхней и средней височных извилинах
(Рис. 11).
Третичные поля корыотличаются наиболее тонкой нейронной структурой и преобладанием ассоциативных элементов. Они занимают всю нижнюю теменную дольку и часть верхней теменной дольки, а также затылочно-височно-теменную область. Эти поля связаны с задними ядрами таламуса. В третичных полях осуществляются наиболее сложные взаимодействия анализаторов, лежащие в основе познавательного процесса (гнозия), формируются программы целенаправленных действий (праксия).
Кора височной доли имеет отношение к хранению и воспроизведению впечатлений.
При электрическом раздражении некоторых точек височной коры наблюдаются свое-
образные реакции в форме «вспышек пережитого» или ощущения «уже виденного».
Полагают, что в коре височных долей создается нейронная запись потока сознания, онахранится неопределенно долгое время, но не может произвольно воспроизводиться, а «оживает» лишь при искусственной стимуляции и некоторых болезненных состояниях.
Передний отдел полушария имеет отношение к организации действий и также подраз-
деляется на первичные, вторичные и третичные корковые поля.
Первичное двигательной поле (4) располагается в предцентральной извилине (Рис. 11).
Здесь отсутствует внутренняя зернистая пластинка (агранулярная кора) и особенно сильно развита внутренняя пирамидная пластинка с гигантскими пирамидными нейронами Беца. Аксоны этих нейронов образуют пирамидный путь. На клетки Беца непосредственно переключаются импульсы, поступающие из мозжечка через центральное медиальное ядро таламуса. В первичном двигательном поле вся мускулатура тела представлена в обратной проекции, как и кожный покров в постцентральной извилине (Рис. 15). Кора здесь разделена на колонки, которые связаны с определенными группами двигательных нейронов спинного мозга и управляют движением отдельных мышц или мышечных групп.
Вторичные двигательные поля(6, 8) находятся кпереди от предцентральной извилины
(Рис. 11). Они характеризуются сильным развитием наружной и внутренней пирамид-
ных пластинок, в которых преобладают большие пирамидные нейроны. Во вторичные
поля передаются сигналы из мозжечка. Эфферентные волокна идут отсюда к ядрам по-
лосатого тела. Таким образом, вторичные двигательные поля имеют отношение к экст-
рапирамидной системе, их функция необходима для выполнения сложных стереотип-
ных двигательных актов.
Первичные и вторичные двигательные поля имеют богатые связи с задним отделом
полушария. Обратная связь между аппаратом движения и корой осуществляется через
мозжечок, который воспринимает проприоцептивные раздражения и после соответст-
вующей переработки передает их в кору большого мозга.
Третичные полязанимают большую часть лобной доли, на них приходится около 1/4
всей поверхности коры. Здесь хорошо выражена внутренняя зернистая пластинка, к
нейронам которой идут волокна из медиальных ядер таламуса. Третичные поля лоб-
ной коры связаны с высшими формами целенаправленной деятельности и играют важ-
ную роль в социальном поведении. При их поражении не нарушается ощущение или
движение, но человек становится пассивным, не может оценивать происходящие со-
бытия и свое поведение, теряет способность к предвидению.
Важнейшую особенность человека составляет членораздельная речь. Академик
И.П.Павлов относил речь ко второй сигнальной системе, с помощью которой происхо-
дит непрямое отражение действительности. Речевые функции имеют широкое пред-
ставительство в коре большого мозга. На основании данных, полученных при электри-
ческом раздражении и удалении у больных различных участков коры, выделены три
корковых речевых поля (Рис. 16). Заднее речевое поле располагается в затылочно-
височно-теменной области, захватывая все три височные, надкраевую и угловую изви-
лины. Это поле связано преимущественно с восприятием и пониманием речи и функ-
ционально является ведущим. При его поражении всегда наступает расстройство речи
– афазия. Переднее речевое поле лежит в задней части нижней лобной извилины и со-
ответствует моторному центру речи Брока. Верхнее, дополнительное, речевое поле ло-
кализуется у верхнего края полушария кпереди от предцентральной извилины, при его
поражении не всегда наблюдаются расстройства речи. Речевые поля, как другие части
коры, связаны с ядрами таламуса. Заднее поле связано с задним ядром, верхнее поле –
с латеральным ядром, переднее поле – с медиальными ядрами. Все речевые поля свя-
заны ассоциативными путями в единую функциональную систему.
Особенностью речевых центров коры является их асимметрия. У большинства людей
они локализуются в левом полушарии, которое является доминантным в отношении
речи. Принято считать, что эта доминантность связана с праворукостью, и что у левшей речью управляет правое полушарие. В последнее время вопрос о функциональной асимметрии полушарий трактуется более широко. С левым полушарием связывают речь и абстрактное мышление, а с правым полушарием – пространственное представление, образное мышление, музыкальные способности.