26.3. Помощь при поражении электрическим током
Широкое применение электроэнергии требует правильного обращения с ним, поскольку нарушение правил электробезопасности может привести к тяжелой и даже смертельной травмы. Установлено, что при напряжении 42 В электрический ток, который проходит через тело человека, является безопасным. Напряжение выше 50 В вызывает тепловой и электролитический эффект. Чаще поражения возникает вследствие несоблюдения техники безопасности при работе с электрическими приборами как в быту, так и на виробництви.Симптомы поражения электрическим током. Существенное влияние на степень поражения человека электрическим током имеет величина электрического напряжения, сила тока, проходящего через тело человека, а также продолжительность его протекания. В местах входа и выхода тока (чаще всего на руках и ногах) наблюдаются тяжелые электроожоги вплоть до обугливания. В более легких случаях имеются так называемые метки тока - округлые пятна от 1 до 5-6 см в диаметре, темные внутри и синеватые по периферии. В отличие от термических ожогов волосы не опалены. Как было сказано, Существенное значение имеет то, через какие органы проходит ток, что можно установить, соединяя мысленно места входа и выхода тока Особенно опасно прохождение тока через сердце, головной мозг, так как это может вызвать остановку сердца и дыхания. Вообще при любой электротравме поражение сердца. В тяжелых случаях наблюдается частый слабый пульс, низкое артериальное давление, удушье, пострадавший бледен, напуган. Нередко наблюдаются судороги, остановка дыхания. Оценка состояния пострадавшего основывается на контакте с электротоком, метках тока, общих последствиях поражения електрострумом.
Неотложная помощь. Прежде пострадавшего освобождают от контакта с электротоком (если это не сделано ранее). Выключают источник электропитания, а если это невозможно, то сбрасывают оборванный провод (деревянной сухой палкой). Если тот, кто оказывает помощь одет в резиновые сапоги и резиновые перчатки, то можно оттащить пострадавшего от электропровода. При остановке дыхания проводят искусственное дыхание, вводят сердечно-сосудистые средства (0,1% раствор адреналина - 1 мл, 10% раствор кофеина - 1 мл подкожно), средства, стимулирующие дыхание (1% раствор лобелина - 1 мл внутривенно медленно внутримышечно 'внутримышечно), затем накладывают стерильную повязку на електроопикову рану.
Искусственное дыхание продолжают кислородно-воздушной смесью или чистым кислородом через маску, внутривенно вводят 40% раствор глюкозы с 0,5 мл 0,006% раствора коргликона Искусственное дыхание не прекращают в течение продолжительного времени. При остановке сердца - непрямой массаж сердца, 0,1% раствора адреналина - 1 мл и 10 мл 10% раствора хлорида кальцию.
Госпитализация. Транспортировка в положении лежа на носилках в ожоговое или хирургическое отделение.
| 26.2. Помощь при поражении молнией | 26.4. Помощь при солнечном ударе |