Приложение 5 Заявление о переходе из ПФР в НПФ

К оглавлению1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 
68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 

УТВЕРЖДЕНО

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 6 февраля 2004 г. № 60

___________________________________

___________________________________

(указывается Пенсионный фонд Российской Федерации либо территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по месту жительства застрахованного лица, в который по выбору этого лица направляется заявление)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд (НПФ)

 _____________________ ,

______________________________________

(полное наименование НПФ)

осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию

Я, ____________________________

(Ф. И. О. застрахованного лица)

1. Страховой номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования застрахованного лица

___________________________

2. Дата рождения « ___ » ________________ г.

3. Пол ____________ .

(муж./жен.)

Прошу передать средства пенсионных накоплений, учтенные в специальной части моего индивидуального лицевого счета, в НПФ

______________________________

______________________________,

(полное наименование НПФ, № и дата выдачи лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию, юридический адрес НПФ)

а также в последующем ежегодно передавать страховые взносы, которые будут поступать на финансирование накопительной части моей трудовой пенсии в Пенсионный фонд Российской Федерации, в указанный НПФ для формирования им накопительной части моей трудовой пенсии (при отсутствии нового заявления (уведомления)).

Банковские реквизиты

___________________________

(полное наименование НПФ)

ИНН _____________________

Р/с № ____________________

В ________________________

К/с № ____________________

БИК _____________________

Договор об обязательном пенсионном страховании

от «____» __________ _______ г. № ____________ между мною

и ________________________

__________________________

(полное наименование НПФ)

Подпись застрахованного лица _______________

«____» _________ ______ г.

Удостоверительная надпись

Служебная отметка Пенсионного фонда Российской Федерации

УТВЕРЖДЕНО

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 6 февраля 2004 г. № 60

___________________________________

___________________________________

(указывается Пенсионный фонд Российской Федерации либо территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации по месту жительства застрахованного лица, в который по выбору этого лица направляется заявление)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд (НПФ)

 _____________________ ,

______________________________________

(полное наименование НПФ)

осуществляющий деятельность по обязательному пенсионному страхованию

Я, ____________________________

(Ф. И. О. застрахованного лица)

1. Страховой номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования застрахованного лица

___________________________

2. Дата рождения « ___ » ________________ г.

3. Пол ____________ .

(муж./жен.)

Прошу передать средства пенсионных накоплений, учтенные в специальной части моего индивидуального лицевого счета, в НПФ

______________________________

______________________________,

(полное наименование НПФ, № и дата выдачи лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию, юридический адрес НПФ)

а также в последующем ежегодно передавать страховые взносы, которые будут поступать на финансирование накопительной части моей трудовой пенсии в Пенсионный фонд Российской Федерации, в указанный НПФ для формирования им накопительной части моей трудовой пенсии (при отсутствии нового заявления (уведомления)).

Банковские реквизиты

___________________________

(полное наименование НПФ)

ИНН _____________________

Р/с № ____________________

В ________________________

К/с № ____________________

БИК _____________________

Договор об обязательном пенсионном страховании

от «____» __________ _______ г. № ____________ между мною

и ________________________

__________________________

(полное наименование НПФ)

Подпись застрахованного лица _______________

«____» _________ ______ г.

Удостоверительная надпись

Служебная отметка Пенсионного фонда Российской Федерации