Лекции - Терапия (Невротический синдром)
Нефротический синдром - симптомокомплекс из 4-х симптомов:
* массивная протеинурия
* гипоальбуминемия
* гиперхолестеринемия
* отеки
При сочетании первых трех симптомов синдром считается неполным, при всех симптомах - полный.
ЭТИОЛОГИЯ.
* врожденные заболевания
* наследственный нефрит
* первичный и вторичный гломерулонефрит
* сахарный диабет
* амилоидоз
* злокачественые опухоли
* тромбоз почечных вен
* сифилис
* инфекционный эндокардит
* ятрогенного происхождения (лекарственные препараты - антибиотики, некоторые противосудорожные, апрессин)
ПАТОГЕНЕЗ.
Может быть иммунным и неиммунным, токсическим.
При нефротическом синдроме происходит:
1. эпителиальная выстилка капилляров почек (подоциты) разрушается
2. повреждение гломерулярное базальной мембраны
Липоидный нефроз - изолированная деструкция малых отростков подоцитов. Часто страдают дети. Полный нефротический синдром - обратимое патологическое состояние, течет 1.5-3 месяца. Может рецидировать. Выживаемость не отличается от выживаемости в популяции. Маленькие отростки ме