Стресс и его особенности
1. Введение
2. Стресс: его причины, ослабление его действия
а) реакции на стресс
б) борьба и бегство
в) релаксация
3. Фазы стрессы
4. Невроз и его проявления
5. Невроз и особенности личности
6. Заключение
ВВЕДЕНИЕ
Началось все это очень давно и в той или иной форме, с теми или иными изменениями продолжается по сей день.
Представим себе нашего далекого предка - первобытного человека, мирно сидящего в тени дерева со своей семьей. Никаких тебе забот, никаких тебе проблем - наслаждайся жизнью и спокойствием, да и только! Правда, впрок надо заготовить пропитание, но это можно сделать и завтра. И вдруг он услышал какие-то звуки, напоминающие рев зверя. Сначала вдали, а потом все ближе и ближе. Он не на шутку испугался, схватил палку (или камень) и насторожился. Участилось дыхание, все мышцы напряглись - человек приготовился к схватке. Он уже видел приближающегося зверя - это был медведь, большой и грозный. И тут в его душе началась борьба. С одной стороны, страх перед разъяренным зверем. С другой - желание иметь уже сегодня, не откладывая на завтра, необходимый запас еды. Что ему делать? Броситься на медведя первым? Ударить его?... Медведь тем временем приближался. Психическое возбуждение первобытного человека возрастало. И если бы рядом с ним оказался современный врач, он непременно бы установил, что у "пациента" учащенный пульс, повышенное кровяное давление, а уровень "стрессовых" веществ в крови и моче превышает норму.
И сказал бы своему пра... пра... пращуру сегодняшний врач:
- Дружище, тебе страшно, очень страшно!
- Я всегда в таких случаях весь дрожу, -ответил бы предок.
- Так ведь у тебя стресс, - заключил бы врач. Это...
Но первобытному человеку было бы в том момент не до разговоров. И вероятнее всего, он, недолго думая, бросился бы на медведя. Не убежал, нет - именно бросился на зверя и вцепился ему в горло. И победил! Победил медведя, который во много раз сильнее. И тут же психическое и физическое напряжение спало, человек расслабился, успокоилась психика, успокоилось тело.Дыхание стало менее частым, чем несколько минут назад, нормализовались пульс и кровяное давление, уровень "стрессовых" веществ пришел в норму. Иными словами, в организме человека произошла разрядка, то есть стресс нашел выход и не перешел в дистресс.
И сегодня человек реагирует точно так же: психическим и физическим напряжением, мобилизацией энергии. Это и есть проявление стресса, подготовка организма к борьбе или бегству, которая является физиологическим безусловным рефлексом. Однако в данном случае до борьбы или бегства дело не доходит - наступает фаза расслабления. С тех далеких времен многое изменилось. Причин, вызывающих стрессовую ситуацию, стало гораздо больше - как, впрочем, и информации о стрессе. Сегодня мы уже знаем, что стресс существует, знаем, как определить стрессовое состояние и как бороться со стрессом. Сегодня стресс воздействует на человека в течение дня (если не сказать - круглые сутки), начиная с утренней суматохи до самого вечера и даже во время сна.
Стресс стал естественной и неотъемлемой частью нашей повседневной жизни. Мы порой даже не обращаем на него внимания, в то время как длительное воздействие отрицательных эмоций грозит опасностью возникновения таких психосоматических заболеваний, как инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гипертония, бронхиальная астма, психические расстройства и т.п. Длительный стресс может привести к несчастному случаю и даже к самоубийству. Стресс - наш ежедневный "попутчик", поэтому (хотим мы этого или нет) с ним надо считаться. Даже если мы совершенно не ощущаем его воздействия, это не дает нем права забывать о нем и о той опасности, которую он представляет.
Опасности, подстерегающие первобытного человека в далекие времена, сменились, казалось бы, менее грозными, но постоянно встречающимися стрессами.
2. СТРЕСС: ЕГО ПРИЧИНЫ И ОСЛАБЛЕНИЕ ЕГО ДЕЙСТВИЯ
Так что же такое стресс? Что является его причиной? Если мы действительно не можем уберечься от него, то как ослабить его действия? Попытаемся ответить на эти вопросы.
Ставшее в последнее время столь модным слово "стресс" пришло к нам из английского языка и в переводе означает "нажим, давление, напряжение". Энциклопедический словарь дает следующее толкование стресса: "Совокупность защитных физиологических реакций, возникающих в организме животных и человека в ответ на воздействие различных неблагополучных факторов (стрессоров)".
Первым дал определение стресса канадский физиолог Ганс Селье в 1936 году. Брошенное Г.Салье зерно упало на благодатную почву, ибо проблема была злободневной, касалась буквально каждого человека. Стресс оказался в центре внимания многочисленных исследователей. Неимоверный шум поднялся а околонаучной печати, слово "стресс" стало одним из самых популярных. В пылу увлечений любой стресс стали объявлять нежелательным в противовес точек зрения самого основоположника теории, убежденного, что именно конфликты организма со средой поддерживают в рабочем состоянии биологические механизмы защиты от вредных воздействий, тренируют их. "Полная свобода от стресса, - писал Селье, - означает смерть". В одном из своих выступлений в Праге Селье говорил: стресс - это все, что ведет к быстрому старению организма или вызывает болезнь.
С незапамятных времен человек реагирует на опасность, что вполне естественно. Эта реакция существовала и у нашего далекого предка, существует и сегодня у современного Homo sapiens. Очень образно сказал об этом немецкий писатель Эрих Кестнер в одном из своих сатирических стихотворений, написанном в 1932 году.
РАЗВИТИЕ ЧЕЛОВЕКА
В самом начале мы сидели на деревьях, поджав коленки.
Обросшие, со злым взглядом.
Потом нам надоел мох первобытного леса,
И вот наши жилища одеты уже в бетон и стекло
До самого тридцатого этажа.
Мы запустили на всю громкость граммофон
И выгнали тем самым из дому блох.
Теперь у нас есть даже телефон,
Звонок которого заменяет нам шелест листвы
В те далекие давно прошедшие времена.
Сколько удобств создали мы благодаря прогрессу!
Сейчас мы причесаны, отращиваем усы и косы.
Но давайте оглянемся назад,
И при свете нынешнего дня Посмотрим повнимательнее на
Этих полуобезьян, именуемых первобытными людьми.
Что является причиной стресса?
Представьте себе ранее утро. Вы еще сладко спите. Сон глубокий, здоровый. Вдруг - резкий звонок будильника! Он буквально вырывает вас из сладостных объятий сна - стресс...
Вы готовите завтрак и собираетесь на работу - как правило, в спешке, постоянно поглядывая на часы. Пищу стараетесь глотать быстро, большими кусками, почти не пережевывая - стресс для желудка...
С испорченным настроением, опаздывая, вы влетаете в учреждение и, даже не отдышавшись, хватаетесь за дела - опять стресс...
В результате растет, пока скрытое, напряжение и определенный момент, когда отрицательных эмоций становится слишком много - стресс...
Перечень ежедневных стрессовых ситуаций можно было бы продолжить. Внутреннее состояние тотчас же отражается на внешнем виде: лицо становится сумрачным, губы сжимаются, голова уходит в плечи, мышцы напрягаются (до боли!). Даже издали видно, что вы взвинчены, нервничаете, что вы - от этого уже никуда не денешься - в состоянии стресса. Наш далекий предок, спокойный и довольный после победоносной схватки с медведем, не переставал бы удивляться нам. Но в том-то и разница, что наш враг - скрытый и победить его с помощью палки или камня нельзя.
Ведь даже мысль о том, что ждет нас по окончанию рабочего дня (в данном случае имеется в виду женщина): толкотня в очередях, тяжеленные сумки, предстоящие домашние дела - истощает нервную систему и повергает в состояние стресса.
Механизм реакции человека на стрессовый импульс очень сложен. Но давайте все же попытаемся распутать этот клубок. Это необходимо, чтобы понять, почему мы реагируем на стрессовый импульс именно так, а не иначе: чтобы знать, как противостоять стрессу, как нужно действовать, чтобы максимально смягчить его действие.
Как человеческий организм реагирует на стресс
Каковы возможные реакции организма на стресс?
1. Неблагоприятные факторы (стрессоры) вызывают реакцию стресса (сокращенно - стресс), т.е. человек сознательно или подсознательно старается приспособиться к совершенно новой ситуации. Затем наступает выравнивание, или адаптация (в науке употребляется английский термин GAS - General Adaptation Syndrom). Человек либо обретает равновесие в создавшейся ситуации и стресс не дает никаких последствий, либо не адаптируется к ней - это так называемая МАЛ-АДАПТАЦИЯ (плохая адаптация). Как следствие этого могут возникнуть различные психические или физические отклонения.
Иными словами, стресс либо достаточно долго продолжается, либо возникает довольно часто. Причем частые стрессы способны привести к истощению адаптационной защитной системы организма, что, в свою очередь, может стать причиной психосоматических заболеваний.
2. Пассивность. Она проявляется у человека, адаптационный резерв которого недостаточен и организм не способен эффективно противостоять стрессу. Возникает состояние беспомощности, безнадежности, депрессии. Но такая стрессовая реакция может быть преходящей.
Две другие реакции активные и подчинены воли человека.
3. Активная защита от стресса. Человек меняет сферу деятельности и находит что-то более полезное и подходящее для достижения душевного равновесия, способствующее улучшению состояния здоровья (спорт, музыка, работа в саду или огороде, коллекционирование и т.п.)
4. Активная релаксация (расслабление), которая повышает природную адаптацию человеческого организма - как психическую,так и физическую. Эта реакция наиболее действенная.
Попытаемсяпредставить, что происходит в организме во время стресса.
В нормальных условиях в ответ на стресс у человека возникает состояние тревоги, смятения, которое является автоматической подготовкой к активному действию: атакующему или защитному. Такая подготовка осуществляется в организме всегда, независимо от того, какой будет реакция на стресс - даже тогда, когда не происходит никакого физического действия. Импульс автоматической реакции может быть потенциально небезопасен и приводит организм в состояние высшей готовности. Сердце начинает биться учащенно, повышается кровяное давление, мышцы напрягаются - вы готовы обороняться. Вне зависимости от того, серьезна опасность (угроза жизни, физическое насилие) или не очень (словесное оскорбление), в организме возникает тревога и в ответ на нее - готовность противостоять. В большинстве случаев вы не нападаете и не бежите, как первобытный человек, но ваша нервная система функционирует точно так же, как у далекого предка.
Меняются времена и возникают новые стрессовые ситуации - это пришлось испытать практически каждому из нас. Возьмем самый простой пример: у вас возник конфликт с начальником. Ситуация стандартная - вы бы рады сделать то, что от вас хотят, но у вас ничего не получается. Вы напрягаетесь, мобилизуете все свои внутренние резервы, большое количество энергии. В создавшейся ситуации энергия расходуется как на попытку выполнить поручение, так и на преодоление автоматической естественной реакции на "давление" свыше. Нарастают внутреннее напряжение, злость, проявляется страх, учащаются сердцебиение и пульс. Иными словами наступает СТРЕСС...
То же самое происходит и при домашних неурядицах. Если в эти мгновения вам удастся увидеть себя в зеркале, то обратите внимание, какая злобная гримаса исказила ваше лицо: губы сжаты, уголки рта опущены, все мышцы в судорожном напряжении - не лицо, а застывшая маска. Вам требуется все больше энергии, чтобы овладеть сложившейся ситуацией и приступить к действию, к которому вынуждает домашний конфликт. И как результат этого - состояние стресса.
Борьба или бегство
Что же происходит с человеком при стрессе? Каков механизм реакции тревоги?
В 1935 году американский физиолог Уолтер Кеннон впервые определил ее как реакцию борьбы или бегства. Или, выражаясь математическим языком, реакция А или В.
Информацияо реакции тревоги через органы чувств поступает в мозг, где имеется важная "ретрансляционная станция" - гипоталамус. В течение долей секунды информация через нервные окончания симпатической нервной системы передается в надпочечники. Получив сигнал "SOS", этот орган моментально выбрасывает в кровь огромное количество "боевых гормонов" - адреналина и норадреналина, которые разносятся сосудами по всему телу. Происходит перераспределение (перекачивание) крови: она перемещается туда, где более необходима для ответных действий А или В - главным образом в мышцы. Из мозга сигналы тотчас поступают дальше - нарастает психическое напряжение, усиливается внимание, осуществляется подготовка к действию. Все это происходит молниеносно - напряжение, а отсюда и стресс, нарастают с чудовищно1 быстротой. Гипоталамус мобилизует нейрогуморальный аппарат: через нервные окончания импульсы передаются гладким мышцам и железам внутренней секреции, которые начинают усиленно вырабатывать гормоны.
Не так давно было доказано, что при физическом стрессе надпочечники выделяют преимущественно норадреналин, при психическом (тревога, страх, ярость) - прежде всего адреналин, Адреналин и норадреналин учащают пульс и дыхание и повышают кровяное давление. Они способствуют также увеличению в крови количества некоторых веществ (в частности, триацетилглицеролов), что по цепной реакции приводит к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта. Именно повышение количества ацетилглицеролов - одна из возможных причин возникновения (под действием стресса) психических заболеваний.
Релаксация
Как уже говорилось, стрессовая реакция вызывает в организме обычным рефлекторным путем естественное ответное действие - реакцию А или В. Наш сегодняшний "естественный" образ жизни с его "привычным" дефицитом движений не дает стимула для активного ответного действия. Для нас все более и более привычной в подобных ситуациях становится реакция В - бегство. И это сочетание неадекватного образа жизни и биохимической и гормональной реакций на стресс может привести к серьезным отклонениям в состоянии здоровья.
Какой же выход из создавшегося положения мы можем и должны найти? Выход один - прежде всего изменить образ жизни, перейти от пассивности к активности. Ведь достаточная активность не позволяет вредным веществам скапливаться в организме. А как быть в тех ситуациях, когда вы не в состоянии исключить стрессовую ситуацию из своей жизни? Следует научиться активно влиять на нее, "амортизируя" тем самым стрессовый удар. Это означает - научиться управлять стрессом вопреки естественной автоматической реакции и отвечать на него ауторегуляционно, или, как говорят медики, релаксационно.
В течение долгого времени бытовало мнение, что реакция тревоги (А или В) является непредсказуемой и небезопасной и по-другому человек не может реагировать на стресс. Однако многолетний опыт свидетельствует: гораздо полезнее, используя резервные возможности организма, овладеть методом сознательной и активной саморегуляции. Это позволит вам реагировать на стресс более спокойно.
Секреты ответной реакции на тревогу (А или В) раскрыл американский физиолог Уолтер Кеннон. В тайну возникновения стресса проник канадский физиолог Ганс Селье. Именно физиологи высказали предположение о возможности сознательного ауторегуляционного вмешательства, проникновения человека внутрь самого себя, в собственное "я", и дали ему научное обоснование. Это были великий русский физиолог Павлов и выдающиеся американские исследователи Уолес и Бенсон.
Они показали, что человек способен также регулировать некоторые природные физиологические процессы, т.е. обладает возможностью целенаправленно использовать свои возможности. Таким образом, его реакция на стрессовые раздражители может способствовать укреплению здоровья - как психического, так и физического. Само по себе это логично: ведь если вам "под силу" вредить собственному здоровью, то почему бы не использовать те же самые способности во благо. И тогда усилия будут направлены не только на дисрегуляцию, но, наоборот, будут использованы положительно для ауторегуляции. Об этой очень важной способности многие из нас, вероятно, даже не подозревают, и у большинства она так и остается неиспользованной.
Когда человек вдруг узнает, что он совсем не обязательно должен стать жертвой стресса, что он вполне может положиться на себя и обладает способностью защищаться, это, естественно, придает ему уверенность в своих силах ивызывает желание что-то предпринять. Но для этого необходимо знать средства и методы, с помощью которых можно контролировать свои физиологические реакции на стрессовые импульсы.
Автоматическая реакция тревоги состоит из трех последовательных фаз (согласно теории Г.Селье): 1) импульс, 2) стресс и 3) адаптация. Иными словами, если наступает адаптация, то стрессовое состояние вскоре идет на убыль - человек такили иначе успокаивается. Если же адаптация нарушается (или вообще отсутствует), то возможно возникновение некоторых психосоматических заболеваний или расстройств.
Следовательно, если вы не хотите направить свои усилия на сохранение здоровья, то на стрессовый импульс должны осознательно отвечать релаксацией. С помощью этого вида активной защиты человек в состоянии вмешиваться в любую их трех фаз стресса. Тем самым вы можете помешать воздействию стрессового импульса, задержать его или (если стрессовая ситуация еще не наступила) ослабить стресс, предотвратив тем самым психосоматические нарушения в организме.
Активизируя деятельность нервной системы, релаксация регулирует настроение и степень психического возбуждения, позволяет ослабить или сбросить вызванное стрессом психическое и мышечное напряжение.
"С точки зрения нашего современного научного понимания человек является исключительной системой, поскольку его отличает ступень ауторегуляции", - эти слова принадлежат И.П.Павлову.
3. ФАЗЫ СТРЕССА
Как мы помним, Селье выделил три фазы стресса: тревоги (мобилизация защитных сил), резистентности (приспособление к трудной ситуации), истощения (при длительном стрессе), Эту последнюю фазу называют также стадией дистресса, когда происходит срыв адаптационных систем организма в результате слишком сильного или чрезмерно длительного воздействия стресса. По Г.Селье, она приводит к заболеваниям и даже может завершиться смертью.
Исследования позволили графически выразить динамику стресса. На рисунке видно, что стресс в своем развитии проходит три основные фазы: 1 - стресс ожидания, 2 - собственно стресс, 3 - постстресс.
Что же представляют собой эти фазы?
Первую фазу -стресс ожидания - Г.Селье трактовал только как мобилизацию, подготавливающую организм к стрессу, включение защитных механизмов. Более поздние исследования показали, что первая стадия стресса характеризуется большим напряжением симпатико-адреналовой системы, чем даже сам стресс.