Современные режимы ИВЛ
Новые технологии, улучшающие ИВЛ
Задачи
u Определить стратегию новых платформ вентиляторов
u Исследовать как соотносятся цели вентиляции с новыми “режимами” и с улучшениями вентиляторов
u Различия между конкурирующими за название самых передовых “режимами ИВЛ”
u Обсудить APRV и Proportional Assist Ventilation (PAV)
Современные “Стандарты” требований к ИВЛ
u Современные системы доставки газа
– быстрое время отклика
u Маневренность выбора
– ИВЛ по объему или по давлению
– потоковый триггер и поддержка давлением спонтанных вдохов
u низкая WOB
u способность к компенсации утечек
u Современные типы дыхания и широко применяются и хорошо изучены
Вспомогательная вентиляция Типы дыхания
Давление -Константа Вспомогат. ИВЛ
u PC (ВКД)
u PS (В)ПД)
u BiPAP/BiLevel
u APRV
Объем -Константа Вспомогат. ИВЛ
u Volume Asst/Control
u Volume SIMV (СППВ)
u PRVC/AutoFlow
u VS (Volume Support)
u VAPS/ Pres Aug
Стратегии в Новых Платформах Респираторов
u Лучшая приспособляемость режимов вентиляции
– расширение практического применения у всех возрастных групп включая детей и младенцев.
– Применение в PCV и PS “умной “ регулировки скорости нарастания давления
– Поддержка Давлением - регулируемый критерий окончания вдоха
u Активный клапан выдоха
– устраняется риск превышения давления
– самостоятельное дыхание в фазы высокого и низкого давлений