Шалай И.А. Страховое право |
Медицинское страхованиеОсновной целью медицинского страхования в РФ является гарантия гражданам при возникновении страхового случая получения медицинской помощи за счет предварительно собранных средств и финансировать профилактические мероприятия. Данный вид страхования осуществляется в двух формах: обязательной и добровольной. Договор обязательного медицинского страхования заключается, как правило, не менее чем на один год. Исполнение обязательств страховщиком возникает с момента наступления страхового случая. Таким страховым случаем будет являться обращение застрахованного лица в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи. Каждому гражданину, заключившему договор обязательного медицинского страхования, выдается страховой медицинский полис. Действие такого полиса распространяется на всю территорию РФ. По данному договору медицинское учреждение обязуется предоставлять всем застрахованным лицам медицинскую помощь определенного объема и качества в конкретные сроки в рамках утвержденной программы обязательного медицинского страхования. Существенным условием такого договора является перечень оказываемых учреждением услуг. По договору добровольного медицинского страхования страховщик обязуется обеспечить организацию и финансирование медицинских услуг и иных услуг, закрепленных в страховой медицинской программе, определенного объема и качества. По данному договору в качестве страхователей могут выступать дееспособные граждане, которые заключили договор в отношении себя или третьих лиц (застрахованных), кроме того, страхователями могут быть и юридические лица, но только в том случае, если они заключают договор в пользу третьих лиц. Страхованию не подлежат граждане, состоящие на учете в наркологических, психоневрологических, туберкулезных, кожно-венерологических диспансерах; ВИЧ-инфицированные; лица, имеющие злокачественные новообразования. При заключении договора добровольного медицинского страхования страховщик выдает страхователю медицинский полис, в котором обязательно должны содержаться сведения, касающиеся срока действия полиса, а также указан перечень учреждений, которые будут оказывать медицинские услуги. К медицинскому полису должна прилагаться страховая медицинская программа, которую выбрал страхователь. Страховым случаем по данному договору будет являться обращение застрахованного лица в учреждение, оказывающее медицинские услуги, содержащееся в перечне при остром заболевании, травме, и других несчастных случаях за получением консультативной, профилактической, диагностической, лечебной, реабилитационной и другой помощи, которая требует оказания медицинских услуг. Понятие страхового права, его место в системе российского права | Источники страхового права | Субъекты страхового правоотношения | Страховщик: виды, понятие | Страховые посредники | Страхователи | Объекты страхового правоотношения | Страховой интерес | Имущественный интерес | Страховые правоотношения: понятие и содержание | Обязанности страхователя | Обязанности страховщика | Классификация страховых правоотношений | Риск как источник возникновения страховых отношений | Анализ страхового риска | Виды рисков, их оценка, критерии возможности страхования рисков | Классификация страховых рисков | Личное страхование | Медицинское страхование | Страхование ответственности | Страховые фонды | Страховые агенты | Страховые брокеры | Страховые актуарии | Лицензирование страховой деятельности | Выдача лицензии. Отказ в выдаче лицензии | Ограничение или приостановление действия лицензии | Отзыв лицензии | Образование государственного надзора за деятельностью страховых организаций | Полномочия Федеральной службы страхового надзора РФ | Механизм регулирования страховой деятельности | Страховая сумма | Определение размера страховой суммы | Страховые выплаты | Единовременные и ежемесячные страховые выплаты | Страховые выплаты в счет возмещения вреда причиненного жизни или здоровью потерпевшего | Страховая премия (страховые взносы): понятие, сущность | Расчет страховой премии | Размеры страховых тарифов | Договор страхования в системе обязательственных правоотношений | Содержание договора страхования | Ответственность за нарушение условий договора страхования | Последствия нарушений отдельных условий страхования | Перестрахование | Страхование вкладов граждан | Система страхования вкладов | Правила страхования грузов | Основание заключения договора страхования грузов | Страхование строительных рисков | Договор страхования строительных рисков | Особенности договора морского страхования | Особенности правового регулирования страхования за рубежом | Страхование в странах Европейского союза | Германская система страхования | Система страхования во Франции и Великобритании | Система страхования в США и Канаде Белоусов Д. Страховое право | Шалай И.А. Страховое право: конспект лекций | Шалай И.А. Страховое право: самое главное |