Женщина - индивидуальный предприниматель с 1 июня вступает в добровольные отношения по социальному страхованию, перечисляет страховые взносы. Право на получение пособия у нее возникает при условии уплаты страховых взносов в ФСС РФ в течение 6 месяцев. Однако за один месяц до истечения этого срока, т. е. 1 ноября, наступает страховой случай - 30 недель беременности. Ей выдают больничный лист по беременности и родам. Может ли женщина оформить пособие по беременности и родам со дня окончания шестимесячного срока, т. е. с 1 декабря? Правомерно ли ФСС РФ отказывает ей в выплате пособия, мотивируя это тем, что страховой случай произошел до истечения шести месяцев?

Ответ: В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 31.12.2002 N 190-ФЗ "Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, и некоторых других категорий граждан" индивидуальные предприниматели вправе добровольно вступить в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Для этого им необходимо осуществлять за себя уплату страховых взносов в ФСС РФ по тарифу в размере 3,5% налоговой базы.

Право на получение пособия в этом случае предприниматели приобретают при условии уплаты ими страховых взносов в ФСС РФ в течение шести месяцев.

В своем совместном разъяснении Минтруд России и ФСС РФ сообщили, что пособия выплачиваются при наступлении документально подтвержденных страховых случаев в период уплаты страховых взносов в ФСС, но не ранее истечения шести месяцев их уплаты (п. 3 Постановления Минтруда России и ФСС РФ от 18.04.2003 N N 20/43).

ФСС РФ трактует это так: пособие выплачивается только тогда, когда страховой случай наступил после истечения шести месяцев, в течение которых уплачивались страховые взносы. Если эти шесть месяцев еще не истекли, а страховой случай уже наступил, органы ФСС РФ отказывают в выплате пособий. Такую позицию признал правомерной ФАС Западно-Сибирского округа (Постановление от 26.04.2007 N Ф04-2565/2007(33777-А67-6)).

Однако известны случаи, когда гражданам удается в суде отстоять свое право на получение пособия, если страховой случай и выдача листка нетрудоспособности наступили до окончания шести месяцев, в течение которых уплачивались страховые взносы в ФСС РФ. Ведь обязательным условием для получения пособия является факт уплаты страховых взносов в ФСС РФ за шесть месяцев.

Например, индивидуальный предприниматель зарегистрировался в ФСС РФ 1 ноября 2005 г., а больничный в связи с беременностью был выдан 20 марта 2006 г., то есть до истечения шести месяцев уплаты страховых взносов. Страховые взносы за шестой месяц - апрель - были предпринимателем уплачены. Суд пришел к выводу, что в данной ситуации предприниматель имеет право на получение пособия по беременности и родам с 1 мая 2006 г.

То есть, по мнению суда, право на получение пособия возникает по истечении шести месяцев уплаты страховых взносов в ФСС РФ независимо от того, что страховой случай наступил до истечения этих шести месяцев (Постановление ФАС Западно-Сибирского округа от 30.08.2007 N Ф04-5904/2007(37654-А27-34)).

А в Постановлении от 13.11.2006 N Ф04-7662/2006(28505-А03-25) ФАС Западно-Сибирского округа пришел к выводу, что если страховой случай наступил до истечения шести месяцев уплаты страховых взносов, но на момент обращения в ФСС РФ этот шестимесячный срок уже истек и страховые взносы за эти шесть месяцев уплачены, оснований для отказа в выплате пособия нет.

Резюмируя все вышесказанное, можно сделать вывод, что отделение ФСС, пользуясь разъяснениями ФСС РФ, будет отказывать в выплате пособия, если страховой случай наступил до истечения шестимесячного срока уплаты страховых взносов.

Единственная возможность получить пособие по беременности и родам - обращение предпринимателя в арбитражный суд.

В качестве аргумента можно использовать тот факт, что ни Федеральным законом N 190-ФЗ, ни Постановлением Минтруда России и ФСС РФ N N 20/43 прямо не установлено, что в том случае, если страховой случай наступил до истечения шести месяцев уплаты страховых взносов, пособие не выплачивается.

Данными документами установлено лишь то, что страховой случай должен наступить в период уплаты страховых взносов и страховые взносы за шесть месяцев должны быть уплачены.

Е. В.Карсетская

Издательско-консалтинговая группа

"АйСи Групп"

08.05.2008