Работник организации, работающий по трудовому договору, утратил трудоспособность вследствие заболевания. В связи с недостаточностью денежных средств на счетах страхователя пособие по временной нетрудоспособности было выплачено указанному работнику территориальным органом страховщика

Вправе ли территориальный орган страховщика запрашивать в кредитной организации сведения о недостаточности денежных средств такого страхователя?

Ответ: С 4 августа 2013 г. при принятии решения о выплате пособия по временной нетрудоспособности территориальный орган ФСС РФ вправе запрашивать у страхователей сведения о недостаточности денежных средств на счетах страхователя для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований. В случае их непредставления страхователем указанные сведения могут быть запрошены и в кредитных организациях.

Обоснование: Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).

Граждане РФ, а также постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством на основании п. 1 ч. 1 ст. 2 Закона N 255-ФЗ.

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в соответствии с Законом N 255-ФЗ являются застрахованными лицами (ч. 2 указанной статьи).

Временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы признается страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а пособие по временной нетрудоспособности - видом страхового обеспечения по указанному страховому случаю. Исключением является временная нетрудоспособность вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Это следует из п. 1 ч. 2 ст. 1.3 и п. 1 ч. 1 ст. 1.4 Закона N 255-ФЗ.

Согласно ч. 1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в ч. 3 и 4 данной статьи).

Из положений ч. 4 указанной статьи следует, что при невозможности выплаты пособий страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом РФ, назначение и выплата застрахованным лицам пособий по временной нетрудоспособности осуществляются территориальным органом страховщика.

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности территориальным органом страховщика застрахованное лицо представляет:

- листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования;

- справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие;

- определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Федеральным законом от 23.07.2013 N 243-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 243-ФЗ) ч. 1 ст. 4.2 и ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ были дополнены соответственно п. 7.2 и ч. 3.1. Данные изменения вступили в силу с 4 августа 2013 г.

Пунктом 7.2 ч. 1 ст. 4.2 Закона N 255-ФЗ (в ред. Закона N 243-ФЗ) установлено, что страховщик имеет право запрашивать в кредитных организациях сведения:

- об остатках денежных средств на счетах страхователя;

- о недостаточности денежных средств на счетах страхователя для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований.

Данные сведения запрашиваются, если они не были представлены страхователем в территориальный орган страховщика, при принятии решения о назначении и выплате пособий территориальным органом страховщика в соответствии с ч. 4 ст. 13 Закона N 255-ФЗ в случае невозможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований.

В случае недостаточности денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований территориальный орган страховщика принимает решение об отказе в выделении страхователю необходимых средств на выплату страхового обеспечения. Основание - ч. 3.1 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ.

Таким образом, с 4 августа 2013 г. при принятии решения о выплате пособия по временной нетрудоспособности территориальный орган ФСС РФ вправе запрашивать у страхователей сведения о недостаточности денежных средств на счетах страхователя для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований. В случае их непредставления страхователем указанные сведения могут быть запрошены и в кредитных организациях.

До указанной даты решение о выплате пособия по временной нетрудоспособности принималось территориальным органом страховщика вне зависимости от наличия или отсутствия вышеуказанных сведений.

Т. И.Сивошенкова

Консультационно-аналитический центр

по бухгалтерскому учету

и налогообложению

30.09.2013