Работник организации, работающий по трудовому договору, утратил в мае 2013 г. трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве
В каком размере такому работнику будет выплачено пособие по временной нетрудоспособности за указанный месяц, в случае если его среднемесячный заработок за 2011 и 2012 гг. составлял 250 000 руб.?
Ответ: С 8 апреля 2013 г. установлен максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве, который не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты. В 2013 г. он составляет 235 880 руб. (58 970 руб. x 4).
Поскольку пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, исчисленное из среднего заработка работника (250 000 руб.), больше максимального размера пособия, размер пособия за май 2013 г. определяется путем деления максимального его размера за полный календарный месяц (235 880 руб.) на число календарных дней в мае 2013 г. (31 день) и умножения на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в данном месяце.
Обоснование: При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (ст. 184 Трудового кодекса РФ).
Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, определен Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Закон N 125-ФЗ).
Согласно п. 1 ст. 5 Закона N 125-ФЗ физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Право застрахованных лиц на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (п. 1 ст. 7 Закона N 125-ФЗ).
Для целей Закона N 125-ФЗ под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (ст. 3 Закона N 125-ФЗ).
Пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является одним из видов обеспечения по страхованию (пп. 1 п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ).
Размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием определяется ст. 9 Закона N 125-ФЗ.
Федеральным законом от 05.04.2013 N 36-ФЗ "О внесении изменений в статью 9 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и статью 1 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 36-ФЗ) ст. 9 Закона N 125-ФЗ была изложена в новой редакции. Данные изменения вступили в силу с 8 апреля 2013 г.
Так, пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ).
Размер среднего заработка застрахованного лица рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в соответствии с ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ. При этом в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования РФ в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (ч. 2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ).
Пунктом 2 ст. 9 Закона N 125-ФЗ определено, что максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с п. 12 ст. 12 Закона N 125-ФЗ.
В соответствии с п. 12 ст. 12 Закона N 125-ФЗ максимальный размер ежемесячной страховой выплаты в 2013 г. установлен в ст. 6 Федерального закона от 03.12.2012 N 219-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" в размере 58 970,0 руб.
Если размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, исчисленный из среднего заработка застрахованного, превышает максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, данное пособие выплачивается исходя из указанного максимального размера. В этом случае размер дневного пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве определяется путем деления максимального размера пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве за полный календарный месяц на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится временная нетрудоспособность. Размер пособия, подлежащий выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце (п. 3 ст. 9 Закона N 125-ФЗ).
Таким образом, с 8 апреля 2013 г. максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве за полный календарный месяц не может превышать 235 880 руб. (58 970 руб. x 4).
Поскольку пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве, исчисленное из среднего заработка работника (250 000 руб.), больше максимального размера пособия, размер пособия за май 2013 г. определяется путем деления максимального его размера за полный календарный месяц (235 880 руб.) на число календарных дней в мае 2013 г. (31 день) и умножения на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в данном месяце.
Т. И.Сивошенкова
Консультационно-аналитический центр
по бухгалтерскому учету
и налогообложению
03.06.2013